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• 腦梗塞治療方法

  腦梗塞其實(shí)規(guī)范的名詞應(yīng)該叫腦梗死，屬于急癥，也是有高度致殘率、高度致死率的疾病。這個(gè)病的治療方法如下：第一，爭(zhēng)取超早期治療。超早期治療主要是通過(guò)有條件的醫(yī)院進(jìn)行溶栓治療，如果溶栓治療效果不好，在一定時(shí)間窗之內(nèi)還可以進(jìn)行血管內(nèi)治療，血管內(nèi)治療最為常見(jiàn)的就是拉栓治療，又叫取栓治療。第二，如果不符合溶栓或者取栓條件的主要是進(jìn)行藥物治療。藥物治療包括危險(xiǎn)因素的管控，包括血壓、血糖和血脂的治療，另外還要根據(jù)腦梗死的原因進(jìn)行抗凝或者抗血小板治療。如果是栓塞性疾病引起的腦梗死，一般進(jìn)行抗凝治療；如果是由于動(dòng)脈粥樣硬化形成引起的腦梗死，一般進(jìn)行抗血小板治療。如果過(guò)了急性期，還需要給予患者二級(jí)預(yù)防，預(yù)防腦梗死的復(fù)發(fā)，另外還要給予相應(yīng)的康復(fù)治療。所以腦梗死的治療一定要全方面進(jìn)行。

  

  01:31
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-19 6261次

• 急性腦梗塞如何治療

  我們反復(fù)強(qiáng)調(diào)時(shí)間就是大腦、時(shí)間就是生命，急性腦梗死，跟慢性腦梗死有不同的治療方案，在一定時(shí)間窗之內(nèi)，如果到有條件的溶栓醫(yī)院，我們可以進(jìn)行溶栓治療。另外，如果有條件的患者，可以進(jìn)行血管內(nèi)治療，包括取栓治療等等，所以急性期治療，最主要關(guān)注于我們血管的再通，希望能在短時(shí)間內(nèi)把血管再通，這樣馬上能恢復(fù)血供，防止腦梗死進(jìn)一步加重，搶救半暗帶。這樣很多患者可能會(huì)有，一個(gè)很好的治療效果。另外，如果不能溶栓，或者不能取栓治療的患者，急性期我們可以根據(jù)患者的腦梗死的原因，給予相應(yīng)的抗板治療。這個(gè)主要是針對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的患者，使用他汀類(lèi)、神經(jīng)保護(hù)劑等等。對(duì)于一些心源性的或者栓塞性的患者，急性期我們可以給予抗凝治療。另外，對(duì)于后循環(huán)的也就是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的腦梗死，治療方案可能會(huì)有一定的差異。因?yàn)楹笱h(huán)的腦梗死，很多時(shí)候它的血液循環(huán)比較緩慢，有些時(shí)候抗凝治療也會(huì)有一定的效果。所以急性期腦梗死的治療，絕對(duì)不是千篇一律，是因人而異的個(gè)體化的治療。

  

  01:45
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 10954次

• 枕葉腦梗塞的體征
  枕葉腦梗塞出現(xiàn)的體征最常見(jiàn)的就是以象限盲或者是同向性的偏盲為主，雙側(cè)的如果枕葉出現(xiàn)梗塞的話(huà)，會(huì)出現(xiàn)全盲，甚至是一些上半部位或者是下半部位的象限盲，枕葉梗塞皮層偏盲，通常不累及中央的黃斑區(qū)，也就是在視網(wǎng)膜上的黃斑會(huì)出現(xiàn)回避的現(xiàn)象，對(duì)光反射并不消失，但是一些視覺(jué)性的發(fā)作是比較多樣的，像閃光，白點(diǎn)，黑影，色彩等等不成形的幻視狀況，是容易出現(xiàn)在顳葉的或者是顳枕葉的腦梗塞的情況，甚至還會(huì)繼發(fā)全身性的癲癇發(fā)作。一些比較典型的體征，就包括像視物變形征，還有一些病覺(jué)的缺失征，事物險(xiǎn)多征的，事物的一些持續(xù)或者是重復(fù)出現(xiàn)的征象，皮層性的注釋性麻痹多見(jiàn)于枕葉的大面積梗塞，動(dòng)眼失調(diào)以及視覺(jué)的注意障礙，視覺(jué)失認(rèn)即是患有腦梗塞患者對(duì)于事物能夠看到的是不能認(rèn)識(shí)，用手觸摸一下就可以分辨視力上會(huì)有所缺損。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-06-01 1979次

• 急性腦梗塞的治療方法
  目前有效的治療手段，主要是有四種;一個(gè)是藥物治療包括腦保護(hù)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、還有清除自由基、脫水降顱壓、預(yù)防以及控制并發(fā)癥等。第二個(gè)是靜脈溶栓，就是針對(duì)于發(fā)病3到4.5個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)的患者，常用的有r-TPA(阿替普酶)和尿激酶，通俗點(diǎn)說(shuō)是通過(guò)外周靜脈降低溶栓的藥物進(jìn)行治療。第三個(gè)就是動(dòng)脈溶栓，通過(guò)微創(chuàng)介入手段將微導(dǎo)管通過(guò)股動(dòng)脈或者橈動(dòng)脈通道放置到堵塞血管近端，局部用藥它的優(yōu)點(diǎn)是減少了靜脈溶栓的全身副作用，提高了局部用藥濃度以及效果，缺點(diǎn)是屬于有創(chuàng)的治療。第四個(gè)就是機(jī)械取栓，也就是通過(guò)微創(chuàng)手段介入將微導(dǎo)管通過(guò)股動(dòng)脈或者橈動(dòng)脈建立的通道穿過(guò)堵塞血管取出血管內(nèi)的栓子。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2018-11-15 15002次

• 右側(cè)枕葉腦梗塞嚴(yán)重嗎
  病情分析：右側(cè)枕葉腦梗塞也是比較嚴(yán)重的疾病，因?yàn)槟X梗塞本身就是一種嚴(yán)重的腦血管疾病。另外腦梗塞的患者還有可能會(huì)出現(xiàn)病情加重，從而有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥以及后遺癥。意見(jiàn)建議：右側(cè)枕葉腦梗塞的患者，也需要進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。如應(yīng)用改善腦供血，營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。預(yù)防并發(fā)癥以及后遺癥的發(fā)生。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-21 3606次

• 急性腦梗塞的治療方法有哪些
  病情分析：如果發(fā)生了急性腦梗死，在時(shí)間短的情況下可以考慮進(jìn)行靜脈溶栓或者動(dòng)脈溶栓，如果在24小時(shí)之內(nèi)還可以評(píng)估是否可以進(jìn)行接入治療。意見(jiàn)建議：建議發(fā)生了急性腦梗死，應(yīng)該及時(shí)的送醫(yī)診治越早治療則預(yù)后的可能性越高，在平時(shí)也應(yīng)該盡量的鍛煉身體，增強(qiáng)心肺功能。飲食上要以清淡為主，并且要注意休息。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-22 1003次

• 枕葉急性腦梗塞的治療方法
  治療枕葉急性腦梗塞的方法，現(xiàn)在醫(yī)療界較為推崇的神經(jīng)細(xì)胞移植療法，針對(duì)腦梗塞的治療效果不錯(cuò)。通過(guò)恢復(fù)受損神經(jīng)細(xì)胞，激活處于休眠狀態(tài)的神經(jīng)細(xì)胞，實(shí)現(xiàn)神經(jīng)細(xì)胞的自我分化，并替代已經(jīng)受損和死亡的神經(jīng)細(xì)胞，改善生活質(zhì)量。可以采用神經(jīng)細(xì)胞移植療法來(lái)治療，通過(guò)針對(duì)性激活受損休眠腦組織細(xì)胞，促進(jìn)腦細(xì)胞新生，達(dá)到逐步
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 237次

• 右側(cè)枕葉腦梗塞嚴(yán)重嗎
  右側(cè)枕葉腦梗塞還是比較嚴(yán)重的，特別是如果出現(xiàn)大面積的枕葉梗塞，可能會(huì)導(dǎo)致患者的視力明顯下降，左側(cè)可能出現(xiàn)嚴(yán)重的偏盲，并且恢復(fù)不是特別得好的。還需要指出的是，枕葉屬于后循環(huán)供血的范圍，如果枕葉梗塞是因?yàn)閲?yán)重的基底動(dòng)脈狹窄所引起，患者的病情是不穩(wěn)定，一旦基底動(dòng)脈發(fā)生完全閉塞，患者甚至可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1651次