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前列腺炎及增生肥大用什么藥最好

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醫生主講實錄

?前列腺炎和前列腺肥大是前列腺器官不同病理生理改變的兩種疾病,前列腺炎的病變基礎是炎癥,是前列腺器官在炎癥刺激下產生的尿頻、尿急、尿不盡、尿道灼熱、尿道滴白、會陰部不適等一系列癥狀。

由于前列腺炎可分為細菌性前列腺炎和非細菌性前列腺炎,用藥略有不同,對非細菌性前列腺炎常以改善排尿癥狀的藥物為主,首選鹽酸坦索羅辛。如果合并有細菌感染,針對細菌性前列腺炎,還需加用抗生素對癥治療,首選的抗生素有頭孢類與喹諾酮類。

而前列腺肥大的患者,病變基礎是前列腺的肥大增生。常以排尿梗阻癥狀為主,可出現尿等待、小便滴離不盡、排尿困難等,嚴重的可以出現小便不能自己。所以針對前列腺肥大的患者,以改善排尿癥狀的藥物為主,常使用的藥物包括5α還原酶抑制劑和α受體阻滯劑。前者包括非那雄胺等,長期服用可以有效縮小前列腺的體積,后者包括鹽酸坦索羅辛等,可以改善排尿癥狀。

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