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妙手醫(yī)生精選

兒童急性白血病的治療

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醫(yī)生主講實錄

首先是支持治療,防治感染,在化療等骨髓抑制階段保護性環(huán)境隔離對防止胃源性感染,效果較好。因此,改善病房的住院條件是至關(guān)重要的。因為這個階段,小孩子的抵抗力是特別低的,需要輸血、輸紅細胞,血小板過低的可能需要輸濃縮的血小板,還需要應用丙種球蛋白。

同時,還要預防高尿酸血癥,因為治療早期大量的白血病細胞破壞、分解而引起高尿酸血癥,容易導致尿酸性腎病和急性腎衰竭,要注意補充水分,可以口服一些別嘌啍,用碳酸氫鈉堿化尿液。

第二,就是化學藥物治療,目的是殺滅白血病細胞,解除白血病細胞浸潤引起的癥狀,使病情緩解,以至治愈,誘導緩解是治療成功的觀念。

?目前,聯(lián)合化治療的方案是采用四種藥物,也是比較公認的較好的一個治療方案,選用羅紅霉素、長春新堿、左旋門冬酰胺酶、潑尼松。緩解后要進行鞏固治療,以及延遲強化和維持治療,達到治愈的目的。

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