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• 什么是缺血性腦卒中

  缺血性腦卒中是由于腦的供血動脈，頸動脈和椎動脈狹窄或者是閉塞，腦供血不足，導致了腦組織壞死的一個總稱。有四種類型的腦缺血，第一個就是我們的TIV，也就是我們的短暫性腦缺血發作；第二就是可逆性神經功能障礙，也就是我們常說的RIND；再就是進展性卒中，我們常說的SIE；然后還包括我們的完全性卒中，也就是我們CS。而我們的RIND、SIE和CS有不同程度的腦梗死存在，TIA沒有腦梗死存在。

  

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  胡小軍 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-05-22 5297次

• TIA屬于急性缺血性腦卒中嗎

  TIA實際上它就叫一過性的、可逆性的腦功能的損害，它就是供血不足，幾秒鐘的發生大腦的動脈血管的供血不足，就可以引起臨床上七八個小時的癥狀。臨床上出現了所謂的供血不足的癥狀以后，實際上它的供血不足已經發生，甚至于已經都在消失的時候，大腦功能還存在著一些的損害。那么癥狀的恢復，要時間比較長。大腦損害八秒鐘的時候就可以造成生命的危險，大腦供血不足出現二到四秒鐘的時候就可以引起臨床上以至于十幾個小時以上的臨床的癥狀。所以大腦的供血不足，一過性的供血不足，幾秒鐘就可以造成臨床上的十幾個，甚至于幾十個小時的臨床癥狀，這個才叫所謂的TIA。TIA的治療，當然以活血化瘀改善循環為主，保護腦細胞等等這些措施。所以我們說腦卒中里邊最輕的、預后最好的就是TIA。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 4734次

• 缺血性腦卒中
  缺血性腦卒中就是我們平常所說的腦梗死或腦梗塞，是指因腦部血液循環障礙缺血、缺氧，所導致的局限性腦組織的缺血性壞死和軟化。缺血性腦梗死最常見的病因是動脈粥樣硬化，其次為高血壓、糖尿病、高脂血癥等等。根據其病因學的不同，我們把缺血性腦梗死分為以下幾種類型：一、大動脈粥樣硬化型；二、心源性栓塞型；三、小動脈閉塞型；四、其它明確原因型；五、不明原因型。缺血性腦卒中最常見的臨床癥狀有：第一、偏癱；第二、偏身感覺障礙；第三、失語；第四；意識障礙。缺血性腦梗死的治療最主要的是急性期的溶栓治療和普通治療。在疾病發生的3小時以內，如果能及時到醫院，可以對病人進行評估。評估后，如果符合溶栓的適應癥，可以使用靜脈阿替普酶溶栓治療，或4.5小時以內進行動脈的阿替普酶溶栓治療。溶栓是一種積極的治療腦梗死的方法，它可以使梗死血流再次通暢，恢復腦血供，臨床癥狀得以完全的恢復。如果錯過溶栓時間，我們可以進行普通治療，包括抗血小板聚集治療、調控血壓、抗動脈粥樣硬化以及重要的活血化瘀治療。
  語音時長 2:05”
  呂昕 副主任醫師寶雞市中醫醫院

  2018-09-21 7776次

• 缺血性腦梗塞癥狀
  可以根據梗死的大小及部位的不同，臨床癥狀也是不同，常見的正常包括頭暈，一側肢體的麻木或者一側肢體無力，失語，言語不利，嗜睡，精神不佳，面癱甚至昏迷等，都可能出現，如果出現上述癥狀，首先需要做一個頭顱ct檢查，要和其他的腦血管病分開，比方說有的腦出血的病人有可能類似的癥狀，在排除了腦出血之后，還可以進行下步的治療。比如說患者在早期的情況下，發病時間小于6小時，患者年齡低于八十歲，沒有其他的溶栓禁忌癥，我們可以考慮給予溶栓治療，因為溶栓治療可以及時的在心血管挽救瀕臨壞死這些腦細胞，對于改善患者預后是有非常積極的重要作用，它是一種非常特殊的治療，需要臨床大夫難掌握好適應癥，并且患者的家屬做好溝通。溶栓治療之后給予抗血小板治療和腦保護的治療，腦保護治療也非常重要，可以清除自由基，對于保護殘存腦細胞也是非常重要。對于患者的一般危險因素控制包括患者血壓，血糖，血脂必須控制在一定的范圍之內，否則患者有可能出現病情加重或者病情反復的情況。
  語音時長 1:54”
  馬振環 主治醫師河北醫科大學第二醫院

  2018-11-15 3180次

• 什么是缺血性腦卒中
  病情分析：缺血性質的腦卒中就是腦血栓形成以及腦梗死發作的情況，顱內神經細胞都是有一定的血液供應，某些特殊情況下血液沒有辦法供應的時候，神經就會缺血壞死，從而引起一系列的癥狀，這就叫做缺血性腦卒中。意見建議：缺血性腦卒中后期往往它還會進一步的進展，所以一定要明確病情的變化，及早的進行相應的治療，及時的應用改善腦循環腦保護的方式。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-05-15 1902次

• 缺血性腦卒中包括什么
  病情分析：缺血性腦卒中，包括短暫性腦缺血發作、腦血栓形成、腔隙性腦梗死、大面積腦梗死、分水嶺腦梗死、腦栓塞等。急性起病，一般在休息狀態下發病。腦栓塞起病最急，癥狀可以在數分鐘內達到高峰，而腦梗死一般癥狀在10余小時或1~2天達到高峰。意見建議：建議患者及時去神經內科就診，完善頭顱核磁共振和血管成像等來進一步明確病情。缺血性腦卒中可以予抗栓、抗凝、改善腦血循環、擴張腦血管等，進行積極的治療。
  張捷 副主任醫師福州市第四醫院

  2020-07-23 2202次

• 缺血性腦卒中
  缺血性腦卒中好發于中老年人，這與中老年人有高血壓，糖尿病以及高血脂有關系。另外也與老年人的血管硬化和血管的退變有關系，這樣容易導致腦血管的狹窄或者堵塞，也就影響腦的供血，從而引起腦缺血，缺血嚴重了就會導致出現缺血性腦卒中。缺血性腦卒中，包括短暫性的腦缺血發作，腦梗塞和腦血栓。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-12-18 2947次

• 缺血性腦梗塞治療方法
  缺血性腦梗塞，首先需要應用一些改善腦循環的藥物治療，這可以通過靜脈輸液應用丹參多酚鹽，天麻注射液，以及血塞通注射液等。另外在急性期需要進行溶栓治療，因為有一部分能夠通過溶栓將血管再通，這樣對于改善和預后是有很大幫助的，可以通過尿激酶來進行溶栓，并且需要應用抗凝藥物，其中最常用的是阿司匹林，這個藥物需
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-12-17 5611次