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• 支氣管擴(kuò)張的分類有哪些

  支氣管擴(kuò)張可分為先天性以及后天性兩大類。先天性的支氣管擴(kuò)張是因?yàn)橹夤苘浌前l(fā)育缺陷所致，常見于嬰兒，或者因?yàn)闅夤堋⒅夤芷交〖皬椓w維發(fā)育缺陷，引起巨大支氣管，常見于年長(zhǎng)兒。后天性支氣管擴(kuò)張常見于麻疹、百日咳、毛細(xì)支氣管炎以及重癥肺炎，尤其是乙腺病毒，感染所致的嚴(yán)重肺炎時(shí)，較為多見。由支氣管肺曲霉菌病所導(dǎo)致的，多為雙側(cè)彌漫性的支氣管擴(kuò)張，如果由于異物堵塞、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核或腫瘤壓迫所導(dǎo)致的，以及支氣管結(jié)核所出現(xiàn)的支氣管擴(kuò)張，多為局限性。支氣管擴(kuò)張和機(jī)體一些特異性的防御功能缺陷也是有關(guān)的，比如包括體液免疫缺陷、局部免疫防御缺陷和免疫紊亂，像普通變異型免疫缺陷病，由于缺乏免疫球蛋白，而導(dǎo)致機(jī)體的防御功能下降，出現(xiàn)肺部的反復(fù)感染，出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張。另外，某些自身免疫病，像干燥綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也可以導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張的出現(xiàn)。

  

  01:38
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 3755次

• 支氣管擴(kuò)張的護(hù)理常規(guī)有哪些

  支氣管擴(kuò)張患者的護(hù)理常規(guī)，有以下幾點(diǎn)：第一，支氣管擴(kuò)張患者要注意清除過(guò)多的分泌物，根據(jù)病變區(qū)域的不同進(jìn)行不同的體位引流，并配合霧化吸入化痰藥，有條件的醫(yī)院可以通過(guò)支氣管鏡進(jìn)行局部的灌洗和吸痰。第二，抗感染。支氣管擴(kuò)張患者感染的病原菌，大多數(shù)為革蘭陰性桿菌，比如有流感失血桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌等，可針對(duì)這些病原菌選用相應(yīng)的抗生素，并盡量做痰液細(xì)菌的培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果指導(dǎo)，臨床應(yīng)用抗生素。病情反復(fù)發(fā)作的可以采用小劑量紅霉素的長(zhǎng)程療法，減少感染的發(fā)生。第三，支氣管擴(kuò)張患者要注意飲食調(diào)理，多食高蛋白的食物，富含纖維素的食物，避免冰冷食物或誘發(fā)咳嗽的食物攝入，少食多餐、多飲水，每日可以在1500毫升以上。第四，要注意保暖，預(yù)防呼吸道感染，避免刺激性氣體吸入，飯前飯后要用清水漱口，保持口腔清潔，用適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。

  

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  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 4379次

• 右主支氣管分枝有哪些
  右上葉支氣管是右主支氣管的一個(gè)分支，發(fā)出三個(gè)肺段支氣管，間斷支氣管，后段支氣管，前段支氣管，右中葉支氣管，右主支氣管分出上葉支氣管后即成為中間支氣管，尤其前臂向前下方分出中葉支氣管，再分為外段支氣管和內(nèi)段支氣管，右中葉支氣管。新起點(diǎn)周圍有前內(nèi)外三組淋巴結(jié)，腫大時(shí)可從前內(nèi)外三面壓迫中葉支氣管，右下葉支氣管為右主支氣管的延續(xù)，行向后外下方分出肩上段支氣管，內(nèi)側(cè)段支氣管，前底段支氣管，外側(cè)底段支氣管。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-11 3261次

• 異物墜入右主支氣管機(jī)會(huì)較多原因
  右主支氣管長(zhǎng)1.9至2.6厘米，外徑1.2至1.5厘米，較左主支氣管粗，短而陡直，與氣管中線的延長(zhǎng)線形成22度至25度夾角，約于第五胸椎水平經(jīng)右肺門入右肺。由于右主支氣管的形態(tài)特點(diǎn)，異物墜入右主支氣管的機(jī)會(huì)較多，吸入性病變也以右側(cè)發(fā)病率高，尤以右下肺葉較多。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-07 3355次

• 什么是醫(yī)源性氣管及主支氣管損傷
  醫(yī)源性氣管及主支氣管損傷是指嚴(yán)重呼吸衰竭、需開放氣道患者需要有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸，行氣管插管或者氣管切開等引起的氣道損傷，以及導(dǎo)管氣囊壓力過(guò)高造成的氣管壁壓迫性壞死。目前隨著可視喉鏡的普及，大容量氣囊的氣管導(dǎo)管的使用，這類醫(yī)源性的損傷發(fā)生率越來(lái)越少。這類損傷的最佳外科治療方法，就是進(jìn)行氣管重建。
  羅冬冬 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-23 1902次

• 如何區(qū)分支氣管炎和支氣管哮喘
  病情分析：區(qū)分支氣管炎和支氣管哮喘，要依據(jù)肺功能檢查，如果肺功能檢查中支氣管激發(fā)試驗(yàn)和支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性，就可以診斷為支氣管哮喘，否則為支氣管炎。意見建議：支氣管炎多是由感染引起的，建議感染支氣管炎后要進(jìn)行消炎治療。而支氣管哮喘是一種無(wú)菌性炎癥，建議要遠(yuǎn)離過(guò)敏原，平時(shí)要注意增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體的免疫力。哮喘合并感染時(shí)，需要積極抗感染治療。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-23 2702次

• 右主支氣管前壁棘狀突起
  右主支氣管前壁棘狀突起可能是患有肺癌。棘狀突起是指結(jié)節(jié)邊緣呈尖角狀突起，同小的三角形，病灶邊緣不規(guī)則。棘狀突起密集排列就構(gòu)成鋸齒征，棘狀突起粗細(xì)、長(zhǎng)短不一時(shí)，如螃蟹足，就是偽足征，是肺癌的重要征象。建議患者及時(shí)就醫(yī)，配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查，查明病因并積極治療。
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-09-16 193次

• 支氣管擴(kuò)張三大主癥
  三大主癥?包括反復(fù)咳嗽、咳痰、咯血，分別來(lái)了解一下相關(guān)的一些特點(diǎn)：第一個(gè)是慢性咳嗽，咳膿痰和體位改變有關(guān)系，改變體位的時(shí)候分泌物刺激支氣管黏膜引起咳嗽排痰，感染的時(shí)候痰液收集在玻璃瓶當(dāng)中，放置一段時(shí)間會(huì)出現(xiàn)分層，上層是泡沫，以下是懸濁液成分，中層是混濁粘液，下層是壞死組織沉淀物。常見的病原體有銅綠假
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 113次