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額顳葉癡呆的鑒別診斷

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醫生主講實錄

根據患者隱匿起病進行性加重的行為、人格改變或進行性語言障礙,而記憶失控前癥狀相對不明顯,結合影像學以額顳葉局限性的萎縮的特殊表現,排除其它可能引起額顳葉認知功能障礙的因素外,就可以做額顳葉癡呆的診斷,其主要和早發型阿爾茨海默病有時候很難鑒別。

額顳葉癡呆早期表現為行為癥狀,而阿爾茨海默病早期是比較罕見的,即使阿爾茨海默病出現一些行為改變,也一般不構成社會危害,盡管阿爾茨海默病存在記憶力損害,但是其社會角色保持相對比較平穩,善于掩飾自己的記憶困難。隨著病情的進展,阿爾茨海默病患者可能出現不適當判斷行為,如資金的使用等,這不同與額顳葉癡呆的沖動或者是對社會實踐缺乏正確的關注。

阿爾茨海默病的早期也存在著嚴重的學習和保存信息的困難,隨著這個疾病的進展這些癥狀更加的突出。額顳葉癡呆的記憶力損害比較輕,注意不要把額顳葉癡呆的語言障礙引起的神經心理檢查的不良表現誤判為記憶力減退。

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