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骨折術后肺栓塞處理辦法

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醫生主講實錄

如果患者骨折術后出現了呼吸困難、咳血、暈厥等表現時,要考慮有肺栓塞可能,需要進一步完善血細分析、D二聚體等相關檢查。

如果提示異常,需要進一步完善和掃描肺動脈CT、肺動脈的磁共振、肺動脈血管造影檢查以進一步明確診斷。

如果診斷肺栓塞后就要需要進行相應的治療,包括一般性治療,例如鎮靜、鎮痛的治療,呼吸的支持治療、有低氧血癥者需要吸氧糾正低血氧,如果患者出現了呼吸衰竭,可考慮使用無創呼吸機或者有創呼吸機循環支持治療。

當患者出現低血壓或者休克時需要進行積極的補液、及時修改活性藥物。其次需要進行抗凝治療治療,抗凝治療無效的情況下考慮介入治療方法,如果介入治療仍無效的情況下可考慮手術治療。

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