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• 紫癜性腎炎會遺傳嗎

  咱們知道紫癜性腎炎，往往是繼發于過敏性紫癜。過敏性紫癜，雖然名字叫過敏，其實它和過敏的關系并不是那么密切。現在認為過敏性紫癜的原因，往往是食物不耐受引起的，出現過敏性紫癜。70%的病人會合并紫癜性腎炎，紫癜性腎炎主要的臨床特征，就是血尿、蛋白尿，病人會出現水腫和高血壓。遇到這種情況下，我們治療首先要根據，他的紫癜的情況來進行治療，這種情況一般是不會遺傳的。為什么這么說，這種病實際上它是一種食物不耐受，它和咱們的遺傳基因沒有太明確的關系。但是如果一個家庭里面，會有一到兩個紫癜性腎炎的病人，這是什么原因，往往是和這個家庭的飲食習慣有關系的。所以咱們碰到過敏性紫癜，紫癜性腎炎的病人，一定要對他的飲食結構，對他的生活環境進行一個調查，然后發現他的易發因素和易過敏的因素，然后進行針對性的防治。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-01-22 3544次

• 紫癜性腎炎可以自愈嗎

  紫癜性腎炎，兒童一般是可以自愈的，但是對于成人來說很難自愈。對兒童來說，他的紫癜性腎炎，往往繼發于過敏性紫癜，而且兒童的過敏性紫癜往往會有明確的過敏因素，雖然過敏和過敏性紫癜并沒有太直接的關系，但是我們認為過敏狀態，導致的炎癥反應，導致的它的免疫系統的變化，是導致他過敏性紫癜的原因。這種情況下，可以積極的治療以后，大部分孩子的紫癜性腎炎都是可以自愈的，就是說可以恢復的。對成人來說，成人的過敏性紫癜，往往病因稍微復雜一點，這時候雖然給病人積極的治療，但是有相當多的病人，當時尿蛋白降到了正常水平，但是過一段時間，停藥或者減藥的過程中，它有可能還會出現復發，這時候病人就很難能達到自愈的情況，所以說雖然給他積極的治療，但是病人也有可能會出現耐藥，也會出現經常的復發。所以紫癜性腎炎，孩子一般是可以自愈的，但是成人一般很難自愈。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-24 4582次

• 慢性腎炎無水腫
  提起腎炎特別是慢性腎炎，人們經常會想到腎病面容，都會認為患者有眼瞼浮腫、肢體浮腫、胸水、腹水等表現，往往是凹陷性水腫。大部分人認為水腫會貫穿慢性腎炎病程的始終，其實還有些慢性腎炎的患者不水腫，而僅僅表現為貧血、高血壓、尿多或者是尿少等癥狀。因此用一句話來形容這種現象，就是怕不腫，其實不水腫的腎病可能更可怕。有些患者慢性腎炎綜合征已經進展到了后期，而自己往往一點癥狀都沒有，最多就有一些容易疲勞的感覺，結果到醫院一檢查發現血壓明顯升高，尿蛋白高，貧血血肌酐升高，血鉀增高，其實病情已經非常嚴重了。有些水腫患者腎科醫生卻不必擔心，比如腎穿刺診斷為微小病變性腎病或者是膜性腎病，往往看上去來勢兇猛，一發現可能出現高度水腫、腹水、不時飲食、尿量少，但絕大多數經過激素免疫治療效果不錯。而有些盈利癥狀的患者沒有明顯水腫，沒有明顯不適的感覺，一查結果卻移到尿毒癥期，這時治療效果大多不好。因此慢性腎炎無水腫，并不一定是病情輕微的表現。
  語音時長 2:34”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-21 4875次

• 腎炎尿少還無水腫
  腎炎的患者尿量減少，但是仍然沒有水腫，這可能有幾下幾種原因：第一，是患者攝入的水分本來就少，患者嚴格控制了飲食，導致吃喝進去的水分少，出來的水分也少，達到了出入的平衡，這種情況身體內沒有積聚，大量的水分自然不會出現水腫。第二，患者尿量減少，但是身體內積聚的水分還沒有達到一定的程度，還沒有表現出水腫，這也是有可能的，一個正常的成年人身上隱藏三公斤左右的水分，而不表現出水腫，這是完全可能的。所以對于這樣的患者需要查腎功能，測尿量，還要監測每天的體重變化，如果的確存在尿量減少，一般血肌酐會升高，其次如果進去的水分多，出來的水分少，這樣的患者每天的體重應該在逐漸上升。
  語音時長 01:29”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-05-06 4237次

• 紫癜性腎炎患者水腫怎么辦
  病情分析：紫癜性腎炎患者水腫需要在控制水分、水果的同時，應用利尿劑來進行治療。紫癜性腎炎是由過敏性紫癜所導致的腎臟損傷，水腫是非常常見的一個癥狀。除此之外，還表現為血壓升高，尿液呈紅色以及尿中起泡沫等等。意見建議：紫癜性腎炎患者水腫，除了應用藥物以外，建議在休息或者睡眠時可以抬高雙下肢促進回流。每天把鹽的攝入量控制在三克之內。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-12 902次

• 腎炎性水腫與腎病性水腫區別
  腎病和腎炎水腫統稱為腎性浮腫，腎性水腫原因一般分為兩類：一是腎小球濾過下降，而腎小管對水鈉重吸收尚好，從而導致水鈉滯留，此時常伴全身毛細血管通透性增加，因此組織間隙中水分滯留，此種情況多見于腎炎。另一種原因是，由于大量蛋白尿導致血漿蛋白過低所致。心源性水腫一般是由于右心衰竭而引起的，右心功能的衰退是一種緩慢的過程，所以心源性水腫也發展比較緩慢。而腎源性水腫造成的血液的濾過減少，所以發展比較快。心源性水腫主要出現全身的水腫，尤其是下肢，而腎源性水腫一般先出現在面部，尤其是眼瞼部。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2403次

• 紫癜腎炎導致水腫
  在臨床上，紫癜性腎炎患者是有可能會導致患者出現水腫，也可能會導致患者出現肉眼血尿或鏡下血尿、蛋白尿以及高血壓，有時還會導致患者出現氮質血癥，甚至會出現急性腎功能衰竭。如果患者患有紫癜性腎炎，建議患者千萬不要擅自應用一些偏方、秘方甚至古方來進行治療，患者一定要去正規醫院腎臟病科進行就診，需要在專業醫生
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 113次

• 無高血壓無水腫的腎小球腎炎
  一般來說，沒有高血壓沒有水腫，而僅表現為血尿或者蛋白尿的腎小球腎炎，在臨床上稱為隱匿性的腎小球腎炎。這類腎炎患者，一般來說預后相對良好，治療上面也無需特殊的處理，但應該采取以下幾點的措施：第一，對患者進行定期的檢查，監測患者的尿常規、尿沉渣、尿蛋白、腎功能和血壓的變化情況。女性患者在妊娠前及妊娠的過
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 300次