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• 新型冠狀病毒感染的流行病學(xué)特征

  我們知道冠狀病毒，是存在我們?nèi)粘５纳瞽h(huán)境中，是一種常見的冠狀病毒。像我們平時所遇到的流感病毒，像十七年前我們遭遇的SARS病毒，包括這幾年在中東、在美國、在墨西哥遭遇的冠狀病毒，包括MERS、包括埃博拉病毒、包括美國的H1N1流感，都是這種冠狀病毒家族的成員。這次突如其來的，突發(fā)衛(wèi)生事件，是一個傳染病的突發(fā)疫情，它也是冠狀病毒家族的一種，我們有人稱之為第七種，它是一種變異的新型冠狀病毒。非常感謝我們國家CDC，能在疫情發(fā)生不到一個月的時間，首先確定是哪個家族的病毒。第二分離出這種病毒，了解找到了它的基因排序結(jié)構(gòu)，對我們認識這個疾病，認識這次傳染病，發(fā)揮了非常重要的作用。另外，我們可以看到這個新型新冠病毒，比我們傳統(tǒng)認識的SARS病毒，它的傳染性傳播性要強，但是從目前整體發(fā)病和死亡人群死亡率來看，還是低于SARS的。當(dāng)然，現(xiàn)在剛剛一個多月的時間，有可能隨著疫情進一步的蔓延進展，隨著我們收治病人的增多，大數(shù)據(jù)的建立，隨著危重病人的搶救數(shù)據(jù)，最終會有一個病死率的。現(xiàn)在來看，新冠死亡率還是小于3%，應(yīng)該在2.5-2.8%，這樣的一個報道范圍內(nèi)。另外就是看這次，新型冠狀病毒的傳播性，我們的專業(yè)名詞叫R0，目前是在2.22.3左右，我們看到，正是由于這個疾病的流行病學(xué)特征，我們希望能夠讓更多的人，能了解它，了解它的傳播途徑。目前的傳播途徑，主要是唾液飛沫的，呼吸道的傳播途徑；第二個常見的傳播途徑，就是接觸傳染。目前可以說這兩個傳播途徑，是目前這種新型冠狀病毒的主要傳播途徑。隨著一些院士團隊，隨著一些救治醫(yī)院獲取相關(guān)的數(shù)據(jù)和病例分析，有個案例或者有個別的少數(shù)病例報道出，有沒有通過氣溶膠這種方式進行傳播，目前還沒有確定。還有就是通過糞口傳播，通過消化道傳播，雖然從糞便中，從確診患者的糞便中，檢測出有活性的新型冠狀病毒，但是消化道傳播的這個途徑，還沒有得到最后確認。我們希望通過這次，整個疫情的救治過程，通過大數(shù)據(jù)的分析，最終來確定這種新型冠狀病毒，到底有多少傳播途徑？但不管怎么樣，既然已經(jīng)告訴我們有飛沫傳播，有接觸傳播，有氣溶膠傳播，和消化道傳播的模式和方式和途徑。我們希望更多的人，還是從這幾個方面注意，首先外出一定要戴口罩；另外就是要勤洗手，在公共交通，在各種公共場所，盡量少觸摸公共設(shè)施物品，減少交叉感染的機會；第三也希望，不管你是在人多的地方，人群聚集的地方，還是你在一個空曠的場所，一個長長的走廊，包括在電梯間，即有氣溶膠傳播方式的可能。我們希望在你外出，全過程都要佩戴口罩，至于糞口傳播，希望更多的公共衛(wèi)生領(lǐng)域的醫(yī)生，更多的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生，更多的街道辦事處和居委會，這次組建的社區(qū)志愿者團隊，也要把這種信息，傳遞給每一個家庭，保持好飲食衛(wèi)生，和衛(wèi)生間清潔衛(wèi)生，如廁完以后，要注意及時沖洗洗刷，包括消毒和清潔處理。

  

  04:42
  支修益 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-02-25 27747次

• 胃十二指腸潰瘍有什么流行病學(xué)特點

  胃十二指腸潰瘍，它有什么流行病學(xué)特點呢，說到流行病學(xué)，是一個醫(yī)學(xué)的術(shù)語，也就是說它的發(fā)病的一個時限，季節(jié)性、人群的分布特點，以及它南北方的差異，我們說十二指腸潰瘍和胃潰瘍，它是好發(fā)于冬春季節(jié)，也就是在那個天氣由寒冷，到溫暖的交替的變化，或者是由溫暖變寒冷的時候，這個季節(jié)發(fā)病比較多，在臨床上，就到了這個季節(jié)，做胃鏡下篩選出來的潰瘍病人，就明顯增多，然后病房里可能比較重的，潰瘍病人的住院率也是比較高的，另外的話就是男性多于女性，一般可能是1.4到8比1：的，這個比例，也許跟男性的生活，沒有女性那么規(guī)律，然后吸煙、飲酒這一些，也可能，在外邊去應(yīng)酬的機會多一些，感染幽門螺旋桿菌的機會，也會多一些有關(guān)系，第三個就是，農(nóng)村比城市的一個特點，城市比農(nóng)村要多，另外就是南方被北方要多，這就是他們的一個，臨床流行病學(xué)特點。

  

  01:35
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 2746次

• 邊緣型人格障礙的流行病學(xué)
  邊緣型人格障礙的普通人群中的患病率是0.5%到5.9%，中國大陸大學(xué)生人群中的患病率是0.96%。中國香港的患病率大約是2%左右，邊緣型人格障礙也是臨床樣本當(dāng)中患病率最高的一種人格障礙，在門診當(dāng)中它的患病率是10%，住院患者的患病率為15%到20%，而且它的男女比例也相差不大。曾經(jīng)做過一個調(diào)查顯示，邊緣型人格障礙在緩刑犯和假釋犯當(dāng)中的發(fā)生率為19.8%，邊緣型人格照樣容易和其他的障礙共病，比方說和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的共病率為79%，與復(fù)雜的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的共病率為55%，于重癥解離障礙的共病率為41%，邊緣型人格照樣最容易在成年早期診斷。
  語音時長 1:36”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-25 6581次

• 偏執(zhí)型人格障礙的流行病學(xué)
  有一些調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，偏執(zhí)型人格障礙的患病率為2.3%。美國全國酒精依賴和相關(guān)精神障礙調(diào)查的顯示，偏執(zhí)型人格障礙的患病率為4.4%，女性高于男性，其他的一些研究調(diào)查的結(jié)果顯示他的患病率在0.9%到2.4%之間。偏執(zhí)型人格障礙可能首次發(fā)生在兒童和青少年身上，特別是那些獨居同伴關(guān)系比較差，社會焦慮，學(xué)習(xí)成績不佳，過度敏感，或者是想法與語言特殊以及有一些特殊幻想的人。這些兒童可能會描述一些特殊或者是古怪，甚至是容易被調(diào)侃，在臨床樣本兒當(dāng)中，這個障礙更常在男性當(dāng)中被診斷，偏執(zhí)型人格障礙在精神分裂癥以及妄想障礙，特別是被害妄想的患者當(dāng)中更常見。
  語音時長 1:39”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-02 2179次

• 什么是反社會人格障礙
  患者經(jīng)常違法亂紀，對人冷酷無情，情感淡漠，缺乏骨肉親情，經(jīng)常說謊，逃學(xué)，吸煙，酗酒，欺負別人，經(jīng)常打架斗毆，破壞公共財物。對家人缺乏愛心，沒有責(zé)任心，對人冷酷無情，情緒不穩(wěn)定，沖動易怒，極端自私，以自我為中心。嚴重時出現(xiàn)違法犯罪。
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-01-16 3803次

• 反社會性人格障礙有哪些特征表現(xiàn)
  病情分析：反社會性人格障礙的特征表現(xiàn)是：高度的沖動性、明顯的攻擊性、易發(fā)生暴力行為、做事不計后果、不計代價、自私、事后沒有悔意、沒有愧疚、行為沒有計劃性、長期的社會適應(yīng)不良等。意見建議：反社會性人格障礙的治療效果一般，可以長期心理治療，神經(jīng)反饋治療和藥物治療相結(jié)合。
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-04-02 4103次

• 什么叫反社會型人格障礙
  ?反社會型人格障礙是指一種人格偏離社會化，內(nèi)心體驗外在行為違背社會常情和社會規(guī)范，不能正常地進行社會交往和適應(yīng)社會生活，具有一定社會危害性的人格障礙。反社會型人格障礙者從不考慮自己應(yīng)盡的社會義務(wù)；缺乏為他人著想的感情，即從不關(guān)心他人、極端自私、缺乏起碼的同情心和待人冷酷無情，如不照顧且毆打妻兒、謾罵
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 690次

• 反社會型人格障礙有哪些表現(xiàn)？
  反社會型人格也叫社會病態(tài)，在人格障礙中的各種類型當(dāng)中，反社會型人格障礙是心理學(xué)家和精神病學(xué)家都最為重視的。反社會型人格障礙的表現(xiàn)，就是外表迷人，具有中等或中等以上智力水平，初次相識給人很好的印象，能夠幫助別人消除煩惱，解決困難，沒有幻覺妄想和其他思維障礙，沒有神經(jīng)癥性焦慮，但是他們是不可靠的人，他們
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 518次