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醫生主講實錄

膈疝大致是分為兩種,一種是先天性膈疝,一種是創傷性膈疝,先天性隔疝的ct掃描一般可以顯示膈肌疝入胸腔的內容物,一般是在左膈的后外側,可以看到腹膜后的脂肪或者是腎臟疝入胸腔,其典型表現:

第一,為疝側胸腔內可以看到胃而且有看到寬大的氣液平。

第二,疝側胸腔腸管可以看到以中下肺為主的,而且有多個中小液平或者是蜂窩狀多囊狀的積氣。

第三,有肺組織的受壓以及不張。

第四,胸腔、腹腔、消化道沒有明顯的氣體或者是少氣,心臟縱隔向健側移位。

第五,胸腔內有疝入肝臟的形態,膈影比較模糊,如果患者有這種明顯的外傷史,而且做ct可以看到在胸腔內顯示有部分的胃、大小腸或者是其它的腹腔臟器就可以診斷為創傷性膈疝。

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