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• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術。另外一個叫做內(nèi)路手術，我們要在眼球壁上打三個孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術。不論是內(nèi)路手術還是外路手術，做手術的關鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會恢復。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-29 24430次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-29 29882次

• 視網(wǎng)膜脫落手術原理
  視網(wǎng)膜脫落手術的原理是封閉視網(wǎng)膜裂孔，并使脫落的視網(wǎng)膜復位，視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜的神經(jīng)感覺層與色素上皮層分離的一種病態(tài)，臨床上可分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，滲出性視網(wǎng)膜脫離以及牽拉性視網(wǎng)膜脫離三種類型。以孔源性視網(wǎng)膜脫離最為多見。治療以手術為主，術前應反復尋找裂孔，手術的關鍵是封閉裂孔，可采用激光光凝，電凝和冷凝使裂孔圍產(chǎn)生無菌性的脈絡膜視網(wǎng)膜炎癥，以封閉裂孔。根據(jù)視網(wǎng)膜脫落的具體情況選擇放出視網(wǎng)膜下積液，鞏膜外硅膠塊電壓，鞏膜環(huán)扎，玻璃體切除或玻璃體內(nèi)氣體或硅油置入等等，使視網(wǎng)膜與脈絡膜相貼，網(wǎng)膜復位。
  語音時長 1:12”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-21 3764次

• 視網(wǎng)膜脫落手術注入硅油原理
  視網(wǎng)膜脫落手術有可能需要在眼內(nèi)注入硅油，其作用是促進視網(wǎng)膜復位，因為注入眼內(nèi)的硅油有很大的表面張力，從而能夠壓迫視網(wǎng)膜，使其緊貼在眼球壁上，同時配合術中進行的眼底激光治療，使視網(wǎng)膜裂孔部位與其下方的脈絡膜形成瘢痕組織而黏連，防止眼內(nèi)的液體再次通過視網(wǎng)膜裂孔，滲漏到視網(wǎng)膜下方，引起視網(wǎng)膜脫離復發(fā)。一般術后3個月左右，視網(wǎng)膜已經(jīng)完全復位，此時就可以將注入眼內(nèi)的硅油通過手術取出，患者屈光狀態(tài)就可以恢復到術前水平，視力一般能夠得到改善。
  語音時長 01:13”
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-20 15444次

• 做完視網(wǎng)膜手術視網(wǎng)膜還會脫落嗎
  病情分析：做完視網(wǎng)膜手術之后，如果不注意用眼干一些重體力的活或者進行一些劇烈的活動，還有可能會出現(xiàn)視網(wǎng)膜的再次脫落，可能還需要進行二次手術，這樣手術的難度和手術的風險都會增加。意見建議：平時一定要重視眼部的健康，做完眼部的手術之后，一定要定期去醫(yī)院復查，讓醫(yī)生看看視網(wǎng)膜的恢復情況，按時用消炎的眼藥水和眼藥膏，這些都是至關重要的。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-04-16 2203次

• 視網(wǎng)膜脫落十年還要做復位手術嗎
  病情分析：還要做。視網(wǎng)膜脫落如果已經(jīng)有10年，通常視網(wǎng)膜的功能已經(jīng)受到嚴重的損傷，這種情況做視網(wǎng)膜復位手術很難恢復視力，但是如果能夠通過手術復位視網(wǎng)膜，通常可以避免長時間的低眼壓出現(xiàn)，有助于降低發(fā)生眼球萎縮的風險。意見建議：視網(wǎng)膜脫落患者通常會出現(xiàn)視野缺損，視力下降，看東西變形等癥狀，應該及時到醫(yī)院的眼科通過做眼底鏡檢查，眼科B超檢查等來確診，然后盡快通過手術治療復位視網(wǎng)膜，爭取恢復視功能。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2022-06-21 1604次

• 視網(wǎng)膜脫落手術原理
  視網(wǎng)膜脫落手術的原理是封閉視網(wǎng)膜裂孔，并使脫落的視網(wǎng)膜復位，視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜的神經(jīng)感覺層與色素上皮層分離的一種病態(tài)，臨床上可分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，滲出性視網(wǎng)膜脫離以及牽拉性視網(wǎng)膜脫離三種類型。以孔源性視網(wǎng)膜脫離最為多見。治療以手術為主，術前應反復尋找裂孔，手術的關鍵是封閉裂孔，可采用激光光凝，電凝
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 442次

• 視網(wǎng)膜脫落手術外路
  視網(wǎng)膜脫落指的是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，臨床上可以分為孔源性牽拉性和滲出性三大類，針對不同的視網(wǎng)膜脫離類型，常常選擇不同的手術方式。手術分為內(nèi)路和外路兩大類，內(nèi)路主要就是玻璃體切割術，外路主要就是鞏膜外加壓術，鞏膜外加壓術其目的是通過壓迫鞏膜，使眼球壁內(nèi)陷在眼內(nèi)形成隆起。一方面可以使脫離
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2021-12-03 799次