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心肌炎是怎么檢查出來的

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醫生主講實錄

對于心肌炎的檢查,其實就是一般的體格檢查,體格檢查能夠發現有心臟雜音、心腔的擴大、奔馬律等這些心衰的表現,另外結合患者病史,就要初步考慮有心肌炎。再就是抽血化驗、血常規、c-反應蛋白、心肌酶往往有可能異常,尤其是心肌酶,在急性期往往會升高。心電圖有可能會發現多種心律失常,頻發的早搏。

另外缺血的心電圖改變,有可能類似心梗的改變,心臟彩超。如果嚴重的心肌炎往往會有心臟功能的下降,心腔結構的擴大,甚至有可能有心包積液。心肌核素顯像會發現有心肌細胞代謝的降低,心肌細胞的壞死,心功能的下降。

另外心內膜心肌活檢,就會發現心肌細胞有炎性壞死、水腫這些改變。如果化驗級別比較高,還可以做病毒分離,發現這種感染的病毒,這樣就能夠進行確診。

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