妙手醫生精選
胃潰瘍和胃潰瘍兩者的臨床表現特別相似，胃潰瘍的上腹痛常與飲食有關，并且周期性發作，反復發作可長達數年或數十年。
胃癌的上腹痛呈持續性癥狀，發生時間較短一般不超過兩年。如果過去有典型的胃潰瘍癥狀，但是目前疼痛的性質和規律發生改變，應該考慮胃潰瘍可能發生惡變。
胃潰瘍對患者的全身情況改變比較小，癥狀較久的患者有可能出現幽門梗阻。胃癌病人除早期沒有明顯癥狀以外常伴有乏力、消瘦、黑便等。胃潰瘍的出血發作時潛血試驗呈陽性反應，經治療后轉為陰性，胃癌的患者常呈持續性的陽性。
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胃癌與胃潰瘍癥狀區別主要體現在進展期胃癌患者，與胃癌相比較。胃良性潰瘍，一般病程較長，有典型潰瘍疼痛反復發作史，抗酸治療有效，一般不伴有體重減輕、食欲減退和貧血等表現。而進展期胃癌患者的癥狀，主要有體重減輕、消瘦乏力等，還有胃部的疼痛，疼痛可以持續加重，向腰背部放射，并且抗酸劑治療無效。賁門部的胃癌，還可以出現進行性加重的吞咽困難，以及反流的癥狀。
01:03
方向明
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-04 3337次
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胃潰瘍和胃癌的區別前面說過胃潰瘍是良性疾病，胃癌是惡性疾病，如果胃潰瘍的病變，如果達到了2.5厘米以上，那就更應該高度重視。現在由于大家對胃鏡檢查的重視，逐漸逐漸中國的早期胃癌的發現率也提高了。在日本早期胃癌的發現率，可以達到60%以上，中國的發現率，基本還停滯在10%以下。所以胃潰瘍和胃癌，區別是良惡性，那么大小并不是絕對因素，不是說這個東西，到了2.5以上才要重視。如果你有了胃潰瘍，就應該及時地用藥物治療，而且要定期復查胃鏡，定期復查胃鏡的同時，每次要取潰瘍面的組織，做病理組織檢查。如果一旦發現，有高級別上皮內瘤變，或者已經查到癌細胞，就更應該及早及時地，進行外科手術治療。
01:32
王巖
主任醫師中日友好醫院
2018-09-10 16081次
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如何鑒別胃癌與胃潰瘍胃癌與胃潰瘍的鑒別主要有以下幾個方面：一，胃癌中年以上多見，而胃潰瘍多發生于青年人。二，臨床表現上胃癌的疼痛大多沒有規律，腹痛可急可緩，僅表現為上腹部飽脹不適、餐后加重，隱痛不適，偶爾出現節律性潰瘍瘍樣疼痛，疼痛不能被進食或服用抑酸劑緩解。而胃潰瘍患者疼痛是慢性疼痛，周期性發作，發作與自發緩解相交替，呈現節律性，進食后或服用抗酸藥物能緩解。三，大便隱血，胃癌患者大便隱血實驗常呈陽性，雖然經內科一般治療，隱血不易消失。而胃潰瘍患者大便隱血實驗在活動期陽性，經治療后可以轉陰。四，血沉，胃癌的患者血沉因全身情況惡化而增快。胃潰瘍的患者血沉一般正常。五，血象，胃癌患者貧血經過治療不容易糾正，尤其晚期有多部位的轉移，影響骨髓造血功能，引起再生不良性貧血。而胃潰瘍的患者貧血，經過治療以后可以糾正。語音時長 1:59”
馬春花
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-29 2539次
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胃潰瘍與胃癌鑒別診斷首先考慮胃癌與胃潰瘍一般都有胃部不適，疼痛，上消化道出血，穿孔等一些癥狀，考慮胃潰瘍是良性病變，治療不當可進展為胃癌，胃癌是惡性病變，可原發，也可由有胃潰瘍等演變而來。胃癌早期一般不會出現明顯的癥狀，胃潰瘍主要表現為飯后上腹痛，一般兩三個小時候緩解，易反復，規律性的出現。如果是中老年人出現不明原因的胃痛或者以前的胃病疼痛性質發生改變，伴有消瘦，用藥治療效果不理想時注意排除腫瘤的可能性。語音時長 1:35”
張碩
主治醫師錦州市中心醫院
2018-09-15 4843次
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如何鑒別胃癌和胃潰瘍病情分析：胃癌屬于惡性腫瘤，而胃潰瘍屬于良性病變。但兩者在臨床癥狀上有所差異，胃癌疼痛往往沒有規律，疼痛比較重，上腹脹痛。胃潰瘍疼痛具有節律性，一般藥物治療效果比較好，有的胃癌患者會出現貧血，大便潛血陽性。意見建議：胃腸疾病三分治七分養，避免辛辣刺激，保持心情舒暢，避免焦慮，一日三餐要定時定量，少食多餐，出現癥狀時要積極配合醫生治療。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2020-02-22 1202次
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影像胃癌胃潰瘍怎么鑒別影像下胃癌及胃潰瘍的鑒別，主要是上消化道鋇餐檢查的鑒別，胃癌在鋇餐上的表現，主要是胃腔內的不規則的充盈缺損，局部胃壁的蠕動交僵硬。胃潰瘍在鋇餐上的表現是胃壁的龕影，形態規則，一般不超過2cm，胃壁蠕動無明顯異常。
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2018-12-02 2003次
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如何鑒別胃癌與胃潰瘍胃癌與胃潰瘍的鑒別主要有以下幾個方面：一，胃癌中年以上多見，而胃潰瘍多發生于青年人。二，臨床表現上胃癌的疼痛大多沒有規律，腹痛可急可緩，僅表現為上腹部飽脹不適、餐后加重，隱痛不適，偶爾出現節律性潰瘍瘍樣疼痛，疼痛不能被進食或服用抑酸劑緩解。而胃潰瘍患者疼痛是慢性疼痛，周期性發作，發作與自發緩解相交替
蘇琳
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 196次
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如何鑒別胃癌和胃潰瘍鑒別胃癌和胃潰瘍主要是根據內鏡檢查并取活體組織送檢進行鑒別。另外，胃潰瘍患者腹部疼痛具有一定的規律性和節律性，而胃癌其疼痛并沒有典型的特點。無論是胃癌還是胃潰瘍的患者都應當及時到醫院就診治療，以免延誤診治，耽誤病情，平時注意保持良好的飲食及生活習慣。
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2024-11-22 0次
