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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌??；第二類是肥厚型心肌??；第三類是限制型心肌??；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7423次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3713次

• 心肌病與冠心病
  ?冠心病，心肌病是兩種不同性質(zhì)的疾病。冠心病是因?yàn)楣跔顒用}粥樣硬化，管腔狹窄或者閉塞，導(dǎo)致心肌供血，供氧不足，甚至有可能出現(xiàn)心肌壞死。心肌病病因不明，考慮遺傳因素有關(guān)，再就是環(huán)境因素有關(guān)。比如病毒感染，還有免疫系統(tǒng)疾病有可能導(dǎo)致循環(huán)隱形疾病。在臨床表現(xiàn)上，冠心病主要表現(xiàn)為心肌缺血的癥狀，最典型的就是心絞痛的癥狀。在活動勞累的時候出現(xiàn)心尖區(qū)胸口后疼痛，伴有燒灼感，壓榨感的疼痛。一般經(jīng)過休息三到五分鐘能夠緩解，口服硝酸甘油后癥狀緩解的更加迅速。循環(huán)型心肌病的臨床表現(xiàn)往往表現(xiàn)為心衰，尤其是勞累性的呼吸困難，梗阻性心肌病，有的時候出現(xiàn)心絞痛的癥狀，但是不典型。胸痛的持續(xù)時間較長，還有可能出現(xiàn)頭暈，暈厥甚至意識喪失，所以說冠心病跟心肌病是兩種不同性質(zhì)的疾病。
  語音時長 01:20”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-10-25 1173次

• 心肌病與冠心病的區(qū)別
  首先說兩者的發(fā)病原因不一樣，我們平時所說的心肌病一般都指的是原發(fā)性心肌病，原發(fā)性心肌病的發(fā)病原因主要由遺傳因素所控制，大部分都是因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳，主要是出現(xiàn)心肌病變、出現(xiàn)心肌纖維化、心肌肥大。另外在臨床表現(xiàn)上主要有三種類型，擴(kuò)張行性疾病以全心擴(kuò)大為主；限制性心肌病以心肌舒張受限為主；肥厚性心肌病主要是導(dǎo)致心肌肥厚。冠心病的發(fā)病原因是因?yàn)楣跔顒用}粥樣硬化、管腔狹窄或者閉塞引起心肌供血、供氧不足導(dǎo)致心肌壞死。在臨床表現(xiàn)上，心肌病主要表現(xiàn)為心衰、勞力性呼吸困難、活動后胸悶氣喘、夜間陣發(fā)性呼吸困難。另外出現(xiàn)全新衰竭還會有頸靜脈怒張，雙下肢水腫，嚴(yán)重的會出現(xiàn)胃腸道瘀血、胸水、腹水、肝臟增大。冠心病的癥狀主要表現(xiàn)為心肌缺血的癥狀，最典型的就是心絞痛，活動勞累的時候出現(xiàn)心前區(qū)悶痛、脹痛、燒灼感，休息三五分鐘就能夠緩解，口服硝酸甘油緩解的比較快。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 1615次

• 心肌病是冠心病嗎
  病情分析：心肌病不是冠心病。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化引起的心肌缺血引起的問題，心肌病有原發(fā)的和繼發(fā)的疾病，一些心肌問題都會導(dǎo)致心肌病的發(fā)生。意見建議：心肌病和冠心病都是心臟病的一種，都需要對心臟方面進(jìn)行護(hù)理，生活中合理的搭配飲食和保證充足的睡眠，對于心臟都是不錯的護(hù)理。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-27 1201次

• 如何區(qū)別心肌病和冠心病
  冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化后狹窄，導(dǎo)致心肌供血不足的疾病。而心肌疾病是由于不同原因引起的心肌病變，導(dǎo)致心肌機(jī)械或心電功能障礙，常表現(xiàn)為心室肥厚或擴(kuò)張。心肌病主要是通過心臟彩超來診斷，而冠心病的診斷有賴于心電圖以及冠狀動脈造影。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-29 1704次

• 擴(kuò)張性心肌病與冠心病的區(qū)別
  擴(kuò)張性心肌病與冠心病的區(qū)別是發(fā)病原因不同、癥狀不同。擴(kuò)張性心肌病屬于原發(fā)性心肌病，主要是受遺傳因素的影響，而且有一些患者擴(kuò)張型心肌病，是因?yàn)槿旧w顯性遺傳導(dǎo)致，少部分的患者屬于常染色體隱性遺傳，而且病毒感染以及免疫系統(tǒng)疾病都有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)擴(kuò)張性心肌病的情況。冠心病主要是由于發(fā)生冠狀動脈硬化病變
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 104次

• 擴(kuò)散性心肌病與冠心病的區(qū)別
  擴(kuò)散性心肌病與冠心病的區(qū)別主要有癥狀不同、檢查結(jié)果不同、致病原因不同等。1、癥狀不同：擴(kuò)散性心肌病患者會出現(xiàn)心力衰竭，尤其是胸悶、氣短、呼吸困難、乏力、雙下肢水腫等癥狀表現(xiàn)。而冠心病患者在早期可能會出現(xiàn)心絞痛，心前區(qū)也會有疼痛，在活動或情緒激動之后會更明顯，隨著病情的進(jìn)展，可能會出現(xiàn)持續(xù)性的胸部疼痛
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 51次