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• 肺膿腫如何治療

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個(gè)，甚至數(shù)個(gè)空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細(xì)菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 20972次

• 肺膿腫嚴(yán)重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔，而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液，會(huì)導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對(duì)抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們?cè)缙谟行У馗深A(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

  01:16
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 12172次

• 肺膿腫的治療原則
  一、抗生素治療，應(yīng)根據(jù)病原體給予相應(yīng)治療。細(xì)菌性肺膿腫的標(biāo)準(zhǔn)治療方案是，克林霉素六百毫克靜點(diǎn)q8，后改為一百五十到三百毫克口服qid，也可根據(jù)情況選用靜脈青霉素劑二代和三代頭孢菌素或其他敏感抗生素。合并厭氧菌時(shí)可加用甲硝唑，目前推薦抗生素應(yīng)用到胸部，X線片顯示肺膿腫吸收和僅存在小的穩(wěn)定病灶，建議抗生素療程為四到六周。二、體位引流，原則上應(yīng)使患肺位置抬高，引流支氣管開口朝下，每天引流兩到三次，每次十五至三十分鐘。三、在外科治療，急性肺膿腫藥物治療效果不佳者，可經(jīng)皮穿刺引流，一般不手術(shù)。開胸手術(shù)的適應(yīng)癥：急性肺膿腫內(nèi)科治療三個(gè)月以上，膿腫較大超過六厘米，嚴(yán)重咯血，膿胸，支氣管梗阻，臨床考慮肺癌或突然破裂造成膿氣胸。
  語音時(shí)長 1:50”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 2283次

• 急性肺膿腫治療原則
  肺膿腫是一種化膿性病變，符合細(xì)菌感染的診斷，需要積極使用的抗生素治療，可經(jīng)驗(yàn)性的使用，對(duì)厭氧菌有效的青霉素劑，可聯(lián)合應(yīng)用甲硝唑、奧硝唑、克林霉素、林可霉素等抗厭氧菌的藥物。如果患者評(píng)估病原體為金黃色球菌，可使用半合成的青霉素，二代頭孢，三代頭孢。如果患者為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，可使用萬古霉素、利奈唑胺等。如果患者在細(xì)菌耐藥菌或者是彩霉菌，可使用頭孢哌酮鈉、舒巴坦鈉、美洛西林鈉或者是比阿培南等相關(guān)的治療。完善痰培養(yǎng)是很重要的，同時(shí)要注意痰液引流，必要時(shí)可考慮介入及手術(shù)的治療方法。
  語音時(shí)長 1:12”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-18 2308次

• 肺膿腫的治療原則是什么
  治療肺膿腫的治療原則是抗炎和引流。一般可以服用青霉素，或者紅霉素進(jìn)行治療。一般經(jīng)過藥物治療以后都可以痊愈的，還有一種就是進(jìn)行引流手術(shù)，這種手術(shù)方法也是可以治療肺膿腫的情況的。建議患有肺膿腫的患者及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-24 1601次

• 肺膿腫怎么治療
  病情分析：首先是積極的抗感染治療，要選擇能覆蓋球菌和厭氧菌的抗生素，比如說派拉西林聯(lián)合奧硝唑，同時(shí)加強(qiáng)痰液引流，變化體位、拍背。其次內(nèi)科抗感染治療無效時(shí)要選擇外科的手術(shù)治療。意見建議：要注意臥床休息，避免過度勞累，多飲水，同時(shí)要加強(qiáng)營養(yǎng)支持，補(bǔ)充熱量和蛋白，發(fā)熱的患者可以給予適當(dāng)?shù)耐藷?、補(bǔ)液對(duì)癥治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-15 1503次

• 慢性肺膿腫的治療原則
  肺膿腫是由于多種病因所引起的肺組織化膿性病變，治療主要是以抗炎和引流為主，肺膿腫首要的治療就是抗生素治療。為了避免復(fù)發(fā)，療程一般是兩到四個(gè)月，與繼發(fā)醫(yī)院內(nèi)感染的肺膿腫患者抗生素選擇應(yīng)當(dāng)覆蓋克雷伯菌屬，腸桿菌屬和假單胞菌屬。肺膿腫和壞死性肺炎大多數(shù)繼發(fā)于吸入，其主要病原菌是厭氧菌，早期的一線治療首選是
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 182次

• 肺膿腫治療
  1、抗生素治療：吸入性的肺膿腫大多合并有厭氧菌感染，一般都對(duì)青霉素敏感，療效較佳，故臨床最常用。劑量根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來決定，輕度患者每天120-240萬單位分次靜脈滴注，嚴(yán)重患者1000萬單位分次靜脈滴注，以提高壞死組織中的藥物濃度，在體溫下降到正常之后，可以改為肌肉注射。如果青霉素不敏感，可用克
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 4952次