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低鉀血癥發生于糖尿病急癥

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醫生主講實錄

低鉀血癥在高滲高血糖狀態的時候也會發生,而且非常常見嚴重的缺鉀,要謹慎的替代和更為頻繁的監測。補鉀的原則和的是一致的,但是方法要更保守一些,當測得血壓濃度,有足夠的尿量,而且了解腎功能之后,可以開始進行補鉀。

血鉀監測的方案,還有靜脈補鉀速度,可以參照以下幾個方面:

血鉀低于3.5毫摩爾每升的時候,可以補鉀每小時20毫摩爾。

血鉀在3.5到4.5的時候,可以補鉀每小時10毫摩爾。

血鉀高于4.5毫摩爾每升的時候要暫停,對腎功能不好的需要更注意一些。

除了低鉀血癥之外,高滲性高血糖的并發癥還包括靜脈血栓栓塞,意識不清。靜脈血栓栓塞和彌散性的血管內凝血,是高滲狀態的常見的并發癥,早期充分的補液,可以減少發生。

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