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• 低血糖癥狀？

  低血糖的典型臨床癥狀，稱為whipple三聯(lián)征。第一，有低血糖的癥狀常見的是面色蒼白、出汗、心慌、有饑餓感。第二，發(fā)作時血糖低于2.8毫摩爾每升。第三，當(dāng)服用糖或其他食物后，低血糖的癥狀能夠迅速的緩解。低血糖癥狀的發(fā)生其實是一個信號，給了患者自救或醫(yī)生迅速判斷治療的信號。如果出現(xiàn)了低血糖癥狀，患者意識清楚，可以口服糖水、含糖飲料或進(jìn)食糖果、餅干、面包、饅頭等即可緩解。如果是藥物相關(guān)性低血糖，應(yīng)及時停用相關(guān)藥物。重度或疑似低血糖昏迷的病人，要及時監(jiān)測血糖，甚至無需等待血糖結(jié)果，及時給予5%的葡萄糖液60到100毫升靜脈注射，隨后還要密切觀察患者情況。

  

  01:35
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 17602次

• 低血糖如何調(diào)理

  低血糖可通過喝糖水或者吃任何含有碳水化合物的飲食調(diào)理，也可靜脈點滴給予糖鹽來調(diào)理。當(dāng)出現(xiàn)低血糖的時候，要及時的糾正血糖過低，可給予喝糖水或者吃任何含有碳水化合物的飲食，5分鐘后再測血糖。如果血糖仍上不來，可加用靜脈點滴給予糖鹽，增加血糖值。如果患者反復(fù)的低血糖，還應(yīng)該做胰腺的CT，除外胰島細(xì)胞瘤等等導(dǎo)致的低血糖，必要的時候可以做腹部增強CT。診斷為胰島細(xì)胞瘤時，可給予手術(shù)治療，以緩解低血糖的癥狀。正常人當(dāng)靜脈血糖小于等于2.8mmol/l，稱為低血糖；對于糖尿病的患者，如果空腹血糖小于等于3.9mmol/l，稱為低血糖。如果在降糖過程中血糖下降過快，出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖的癥狀，而測得的手指血的血糖大于3.9mmol/l，稱為低血糖反應(yīng)。低血糖或低血糖反應(yīng)會加重心腦血管病，所以要防止低血糖的出現(xiàn)。

  

  01:49
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-07 7495次

• 磺酰脲類藥物有哪些
  常用的磺酰脲類的藥物包括有：格列本脲、格列齊特、格列美脲、格列吡嗪，主要是通過胰島素磺脲受體增加胰島素分泌，治療的時候應(yīng)該用低劑量的開始，然后逐漸增加劑量達(dá)到血糖的控制目標(biāo)。現(xiàn)在也沒有任何證據(jù)可以表明同時使用兩種以上的磺酰脲類的藥物會有益處。磺酰脲類有不同程度的導(dǎo)致低血糖的傾向，長效磺酰脲類，比如說格列本脲和格列美脲，要避免用于老年二型糖尿病的患者，因為這些藥物可以使老年患者出現(xiàn)比較長時間的嚴(yán)重的低血糖，特別是腎功能不好的患者。格列齊特、格列吡嗪在肝臟轉(zhuǎn)化為沒有活性的代謝產(chǎn)物，而且作用比較短，可以作為腎功能不好患者，可以選擇這一類的藥物，部分患者使用磺酰脲類會出現(xiàn)體重增加，并需要調(diào)整劑量，可供調(diào)整的治療方案包括藥物治療等等一些情況。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 144396次

• 什么是磺酰脲類藥物失效
  磺酰脲類藥物失效，指的是糖尿病的患者在開始使用磺酰脲類藥物的時候，用的量比較多，比較足量，一個月之后，沒有見到明顯的降糖效應(yīng)，這種叫做原發(fā)性失效。它的發(fā)生率大約是20-30%左右，可能和缺乏飲食控制，嚴(yán)重的胰島β細(xì)胞功能損害是有關(guān)系的，這個時候要加用或改用α-糖苷酶抑制劑或者是胰島素等治療。使用磺酰脲類的藥物已經(jīng)取得良好療效，但是使用了一個月以上，或者是一年以上的時候，突然出現(xiàn)了療效的消失或者是減弱，這個時候雖然量比較大，仍然沒有比較明顯的血糖下降，這個情況叫做繼發(fā)性失效。發(fā)生率大約是20-30%左右，它的發(fā)生率隨使用時間的延長而增多，繼發(fā)性失效與胰島β細(xì)胞功能的下降，和外周組織的胰島素抵抗等等都是有關(guān)系的。要重新審查適應(yīng)癥以及可能存在的可消除性的誘因，繼發(fā)性失效的要注意聯(lián)合使用其他種類的降糖藥。
  語音時長 1:29”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-05 3046次

• 羥基脲會低血糖嗎
  病情分析：患者一般口服羥基脲是不會引起低血糖的，如果患者出現(xiàn)低血糖情況，建議一定要完善胰島素，胰腺CT等相關(guān)檢查。如果是糖尿病患者出現(xiàn)低血糖，還需要根據(jù)情況調(diào)整降糖藥物的劑量。意見建議：建議低血糖的患者，一定要先口服含糖的食物或飲料。有條件的患者需要第一時間進(jìn)行毛細(xì)血糖監(jiān)測，如果發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重而持久的低血糖，必須要及時就診內(nèi)分泌科。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-18 1002次

• 低血糖是不是抗糖所致
  病情分析：低血糖并不是抗糖所致。日常生活中常見的低血糖多見于胰島素分泌增多而導(dǎo)致的血糖代謝增加，繼而出現(xiàn)低血糖或者是糖尿病人吃降糖藥物劑量過大或皮下注射胰島素后，沒有按時進(jìn)餐等情況，也都會出現(xiàn)低血糖。意見建議：建議血糖水平異常的人群，一定要引起重視，盡早去內(nèi)分泌科室完善胰島功能等相關(guān)檢查，盡早采取有效的治療。此外，血糖水平異常的患者，一定要注意規(guī)律飲食，避免暴飲暴食或者過度節(jié)食，注意適當(dāng)運動，避免過度勞累等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-14 601次

• 磺酰脲類藥物的適應(yīng)癥
  磺酰脲類藥物有很多，其適應(yīng)癥主要是2型糖尿病。如果患者用藥期間出現(xiàn)身體不適，應(yīng)及時去醫(yī)院就診，以免延誤病情。磺酰脲類藥物通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，從而起到降糖作用。此類藥物有很多，主要包括格列本脲片、格列美脲片、格列齊特片、格列吡嗪片、格列喹酮片等，主要用于治療2型糖尿病，特別適用于非肥胖患者或
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-12-06 0次

• 第二代磺酰脲類藥物有哪些
  第二代磺酰脲類的藥物，有格列本脲也叫優(yōu)降糖，格列吡嗪也叫美吡達(dá)，優(yōu)達(dá)靈，控釋片是瑞易寧，控釋片只能夠整片的服用，不要分開服，因為分開它就沒有控釋的作用了。格列齊特和格列美脲，格列波脲，格列喹酮等等，格列本脲的降糖作用在口服降糖藥當(dāng)中是最強的，最大副作用也是比較容易低血糖，甚至可以導(dǎo)致嚴(yán)重的或者是頑固
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 296次