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• 缺血性腦血管病是腦梗嗎

  我們說(shuō)的腦梗就是腦梗塞或者叫腦梗死。它就是我們平時(shí)說(shuō)的中風(fēng)、卒中里邊那個(gè)缺血性的腦血管病?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)說(shuō)的腦血管病，缺血的病灶就是腦梗灶，就是腦梗死的那個(gè)病灶。所以它是一個(gè)病理的名詞，臨床診斷叫做缺血性腦血管病。那么它的病理的變化，就是一個(gè)腦梗塞。腦梗塞之后出現(xiàn)了梗死灶，梗死灶就是一個(gè)病理的變化，神經(jīng)元細(xì)胞的缺失，纖維組織的充填。在影像學(xué)表現(xiàn)它就是一個(gè)病灶，也可能是一個(gè)腔隙性的梗塞的病灶，也可能是一個(gè)大的梗塞的病灶。它有壞死、有缺血的表現(xiàn)，有纖維組織填塞等等。所以這個(gè)概念是同一個(gè)概念，它只不過(guò)一個(gè)臨床的說(shuō)法，一個(gè)病理的說(shuō)法而已。所以這個(gè)臨床上叫法雖然不同，但是它的患病的機(jī)理是一回事。

  

  01:44
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-24 4309次

• 如何預(yù)防新生兒膽紅素腦病

  首先我們就做好新生兒黃疸的監(jiān)測(cè)，剛才強(qiáng)調(diào)了一下，在生后新生兒期，一定要注意膽紅素的變化，通過(guò)我們特別是一周以內(nèi)，剛才強(qiáng)調(diào)了一周以內(nèi)，每天的膽紅素的水平都有上升，我們觀察一下膽紅素的，一個(gè)黃疸的程度，包括孩子的精神狀態(tài)，吃的飲食方面的，大小便的，如果這些精神狀態(tài)好，大小便也正常，飲食也好，黃疸屬于輕度的，一般我們是不需要處理的，隨著時(shí)間達(dá)到七到十天，黃疸逐漸就消退了

  

  00:46
  王秋月 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-11 6806次

• 新生兒缺氧缺血性腦病
  缺血缺氧性腦病是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導(dǎo)致的腦部病變，最常見(jiàn)的是新生兒缺血缺氧性腦病，但也可發(fā)生在其他年齡段。新生兒缺血缺氧性腦病是圍生期新生兒因缺氧引起的腦部病變，常見(jiàn)的原因有各種原因?qū)е拢簩m內(nèi)窘迫，如臍帶繞頸，羊水異常等等；也常見(jiàn)于分娩過(guò)程，即出生后窒息、缺氧；少數(shù)可見(jiàn)于其他原因引起的腦損害，該病多發(fā)生于足月兒，但也可發(fā)生在早產(chǎn)兒，分娩時(shí)胎心可增快或者是減慢，或第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，羊水被胎糞污染，出生的時(shí)候有窒息史，復(fù)蘇后仍有窒息，肌張力、呼吸節(jié)律反向等方面改變，甚至出現(xiàn)驚厥。而非新生兒期的缺血缺氧性腦病見(jiàn)于各種原因引起的嚴(yán)重的腦組織缺血缺氧，常見(jiàn)呼吸、心跳驟停，也可常見(jiàn)于休克，co中毒，癲癇持續(xù)癥狀，重癥肌無(wú)力等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  景占英 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-11-08 9423次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的腦組織代謝改變
  葡萄糖是人類腦組織能量的最主要來(lái)源，腦組織儲(chǔ)存糖元很少，在正常情況下85%到95%，腦組織能量有補(bǔ)糖氧化而來(lái)，僅5%到15％的葡萄糖通過(guò)無(wú)氧酵解轉(zhuǎn)化為乳酸，有氧代謝時(shí)每分子葡萄糖產(chǎn)能是無(wú)氧酵解時(shí)的十九倍，缺氧時(shí)由于腦組織無(wú)氧酵解增加，組織中乳酸堆積，能量產(chǎn)生急劇減少，最終因能量衰竭出現(xiàn)一系列損害進(jìn)一步惡化而導(dǎo)致，腦細(xì)胞死亡的反映。包括細(xì)胞膜上鈉鉀泵大泵功能不足，鈣通道開(kāi)啟異常，當(dāng)腦組織缺血時(shí)，ATP降解轉(zhuǎn)變?yōu)榇吸S嘌呤，以及能量持續(xù)衰竭時(shí)，興奮性氨基酸，尤其是谷氨酸在細(xì)胞外聚集產(chǎn)生毒性作用，誘發(fā)上述的生化反應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 2263次

• 新生兒缺氧缺血性腦病改變什么意思
  病情分析：孩子出現(xiàn)缺氧缺血性腦病腦病改變，大都是因?yàn)閲诔霈F(xiàn)缺氧引起孩子大腦細(xì)胞的損傷，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙和腦水腫。意見(jiàn)建議：建議孩子一旦確診缺氧缺血性腦病，就應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，早期進(jìn)行系統(tǒng)的保護(hù)腦細(xì)胞治療，對(duì)癥進(jìn)行抗驚厥，抗水腫治療，多讓孩子休息，適當(dāng)補(bǔ)充一點(diǎn)維生素。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-18 1001次

• 新生兒缺氧缺血性腦病多久恢復(fù)
  病情分析：新生兒缺氧缺血性腦病是導(dǎo)致寶寶神經(jīng)系統(tǒng)傷殘的常見(jiàn)原因之一。輕度的缺氧缺血性腦病大概三天左右癥狀消失，一般不遺留后遺癥。中度的缺氧缺血性腦病可能需要一到兩周的時(shí)間癥狀才會(huì)消失，可能會(huì)有后遺癥。重度的缺氧缺血性腦病癥狀可以持續(xù)數(shù)周，幸存者常伴有嚴(yán)重的后遺癥，如癲癇、腦癱、智力低下等等。意見(jiàn)建議：新生兒缺氧缺血性腦病的預(yù)后取決于疾病的嚴(yán)重程度以及救治是否及時(shí)。如果寶寶出現(xiàn)了缺氧缺血性腦病，建議及時(shí)就診正規(guī)醫(yī)院新生兒科，完善相關(guān)的檢查，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-18 1701次

• 新生兒缺氧缺血性腦病
  新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導(dǎo)致出現(xiàn)了腦損傷。比如在生產(chǎn)的時(shí)候出現(xiàn)難產(chǎn)，或者是出現(xiàn)胎盤(pán)早剝，胎盤(pán)的功能不良，或者是出現(xiàn)早產(chǎn)以及懷孕的母親存在嚴(yán)重的貧血以及心肺疾病，或者是存在臍帶繞頸等情況，都是有可能導(dǎo)致出現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 3199次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的診斷
  由中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)會(huì)，新生兒學(xué)組制定的足月兒缺氧缺血性腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：第一，有明確的可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的異常產(chǎn)科病史，以及嚴(yán)重的胎兒宮內(nèi)窘迫表現(xiàn)，如胎心率小于一百次每分，持續(xù)五分鐘以上以及羊水三度污染，或在分娩過(guò)程中有明顯窒息時(shí)。第二，出生時(shí)有重度窒息，這里是指一分鐘小于等于三分，延續(xù)至五分鐘仍
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 296次