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• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 29864次

• 什么是視網(wǎng)膜脫落

  視網(wǎng)膜脫離的概念是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，視網(wǎng)膜分為十層，靠?jī)?nèi)側(cè)九層合起來，我們叫做神經(jīng)上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網(wǎng)膜脫離實(shí)際上是視網(wǎng)膜內(nèi)部的一個(gè)分開，是視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層之間的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。為什么會(huì)發(fā)生這種情況，而不是說視網(wǎng)膜整個(gè)十層和下面的膜的分開呢，這是由于它們的組織，胚胎來源不同，也就是說在胎兒發(fā)育的過程當(dāng)中，視網(wǎng)膜形成的過程當(dāng)中，視網(wǎng)膜的內(nèi)九層共同來源于一個(gè)胚胎組織，而視網(wǎng)膜的外一層，視網(wǎng)膜叫色素上皮層是來源于另一種胚胎來源的組織。也就是說它們兩者之間并不是親兄弟的關(guān)系，而是像拜把子的兄弟。只是因?yàn)閮蓚€(gè)人都在這個(gè)部位上，而貼在一起共同組成了視網(wǎng)膜。所以在某些情況下，尤其是視網(wǎng)膜內(nèi)九層破裂，發(fā)生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個(gè)裂孔就進(jìn)入到這個(gè)兩層之間，很快的就把它分開了，這樣就導(dǎo)致了視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫離的概念是，視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:09
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 20657次

• 視網(wǎng)膜脫落用什么眼藥水
  對(duì)于視網(wǎng)膜脫落可以選擇妥布霉素地塞米松眼膏或者是妥布霉素地塞米松滴眼液來進(jìn)行治療，但是此種滴眼液一般是比較嚴(yán)重的時(shí)候才使用，每隔兩個(gè)小時(shí)左右需要使用一次。還有就是妥布霉素地塞米松眼膏，這種藥膏可以在晚上睡覺之前使用，主要是為了彌補(bǔ)因?yàn)橥砩纤X而沒有辦法滴用滴眼液的一種措施。當(dāng)然還可以選擇復(fù)方托吡卡胺滴眼液，用于虹膜炎導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫落的治療，復(fù)方托吡卡胺滴眼液需要早上以及晚上各使用一次，這種藥品具有擴(kuò)散瞳孔的作用，而且還能夠起到防止瞳孔粘連的效果。還可以選擇雙氯芬酸鈉滴眼液，這種藥品使用主要是為了避免因?yàn)槟承┓歉腥拘缘囊蛩貙?dǎo)致的視網(wǎng)膜脫落。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-07 7902次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)眼藥水用多久
  視網(wǎng)膜脫落手術(shù)以后一般用藥的時(shí)間在四周左右。在正常情況下，手術(shù)以后需要使用糖皮質(zhì)激素滴眼液、抗生素滴眼液以及睫狀肌麻痹劑這幾種藥物，治療的作用是不同，抗生素滴眼液是預(yù)防局部感染發(fā)生的；糖皮質(zhì)激素滴眼液主要是為了減輕眼內(nèi)的炎癥反應(yīng)；睫狀肌麻痹劑可以減輕炎癥反應(yīng)，也能夠活動(dòng)瞳孔，減輕眼內(nèi)的葡萄膜炎或者避免瞳孔黏連的發(fā)生。藥物使用的時(shí)間一般是四周左右，但是藥物使用的頻率是要逐步減低，尤其是糖皮激素，隨著病情逐步的好轉(zhuǎn)，眼藥水使用頻率要慢慢的減量，所以如果做過視網(wǎng)膜脫落的手術(shù)，一定要遵醫(yī)囑規(guī)律用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  張健 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-27 4735次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)眼藥水用多久
  病情分析：發(fā)生視網(wǎng)膜脫落后需要通過手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜，術(shù)后需要點(diǎn)滴眼液進(jìn)行治療，常用的有抗生素滴眼液與激素滴眼液等，主要目的是減輕術(shù)后炎癥反應(yīng)和預(yù)防感染，一般需要用到術(shù)后一個(gè)月左右。意見建議：視網(wǎng)膜脫落在發(fā)病的早期，患者異常的感覺可能不明顯，有可能僅僅表現(xiàn)為視野周邊部有黑影等，此時(shí)一定要高度重視，盡快到醫(yī)院的眼科進(jìn)行檢查，通過做眼底鏡檢查，眼科B超檢查等可以確診，一旦確診盡早進(jìn)行治療，可以將視功能損傷降到最低。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-07-01 1805次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后用什么眼藥
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病，需要盡快通過手術(shù)治療，使視網(wǎng)膜復(fù)位，才能夠使患者受損的視力和視野得以恢復(fù)。視網(wǎng)膜脫落的手術(shù)治療屬于眼科比較大的手術(shù)，術(shù)后眼部會(huì)產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，需要點(diǎn)眼藥水來抑制，例如可以用妥布霉素地塞米松滴眼液，同時(shí)還需要點(diǎn)抗生素滴眼液預(yù)防感染，例如氧氟沙星滴眼液。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：一般來講，在視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后需要持續(xù)用藥半個(gè)月到一個(gè)月左右，患者需要規(guī)律復(fù)查，由醫(yī)生根據(jù)病情恢復(fù)的情況來決定是否停藥。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-08-05 1504次

• 視網(wǎng)膜脫落用什么眼藥水
  對(duì)于視網(wǎng)膜脫落可以選擇妥布霉素地塞米松眼膏或者是妥布霉素地塞米松滴眼液來進(jìn)行治療，但是此種滴眼液一般是比較嚴(yán)重的時(shí)候才使用，每隔兩個(gè)小時(shí)左右需要使用一次。還有就是妥布霉素地塞米松眼膏，這種藥膏可以在晚上睡覺之前使用，主要是為了彌補(bǔ)因?yàn)橥砩纤X而沒有辦法滴用滴眼液的一種措施。當(dāng)然還可以選擇復(fù)方托吡卡胺
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 761次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)眼藥水用多久
  視網(wǎng)膜脫落手術(shù)以后一般用藥的時(shí)間在四周左右。在正常情況下，手術(shù)以后需要使用糖皮質(zhì)激素滴眼液、抗生素滴眼液以及睫狀肌麻痹劑這幾種藥物，治療的作用是不同，抗生素滴眼液是預(yù)防局部感染發(fā)生的；糖皮質(zhì)激素滴眼液主要是為了減輕眼內(nèi)的炎癥反應(yīng)；睫狀肌麻痹劑可以減輕炎癥反應(yīng)，也能夠活動(dòng)瞳孔，減輕眼內(nèi)的葡萄膜炎或者避
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 928次