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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個期的每個階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時候會出現(xiàn)大量蛋白尿，這時候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5774次

• 無癥狀鏡下血尿見于什么疾病？

  無癥狀的鏡下血尿這種情況，我們會借助一種檢查，叫做相位差顯微鏡檢查，來進(jìn)行分型。通過相位差顯微鏡，我們可以觀察尿液中紅細(xì)胞的形態(tài)。如果紅細(xì)胞絕大部分超過80%，都是變形的紅細(xì)胞，那么這種血尿我們稱為內(nèi)科血尿，也就是說，紅細(xì)胞是通過腎小球來源的，臨床上最常見的就是IgA腎病，這樣的患者，我們會推薦他到腎內(nèi)科去就診。如果患者的紅細(xì)胞，都是正常形態(tài)，那么這種血尿我們稱為外科血尿，也就是泌尿系統(tǒng)的某個部位，在有少量的出血。當(dāng)然有這種情況，我們也不必過分的緊張，因?yàn)橛?0%的人，這種出血都是無害的，也沒有嚴(yán)重的疾病，我們通過徹底的檢查可以排除。只有大概2%到4%的患者，是有泌尿系腫瘤的情況，當(dāng)然我們?nèi)绻悄贻p人，比如小于40歲的人，那么幾率只有不到0.5%。所以我們在看到化驗(yàn)單有血的時候，都不要非常的慌張，要到醫(yī)院去就診，醫(yī)生會給你進(jìn)行合理的診治。

  

  01:49
  任建 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-09 8005次

• 持續(xù)鏡下血尿的iga腎病
  在臨床上，如果iga腎病僅表現(xiàn)為單純性的持續(xù)性鏡下血尿，此時一般來說不需要進(jìn)行特殊治療，平時需要注意避免過度勞累、預(yù)防感冒、還需要注意避免應(yīng)用腎毒性藥物，此種類型的患者一般預(yù)后較為良好，患者的腎功能可以長期地維持在正常范圍之內(nèi)。建議此時患者一定要注意進(jìn)行密切門診隨訪，規(guī)律檢測血壓水平，規(guī)律復(fù)查尿常規(guī)、24小時尿蛋白定量以及肝功能、腎功能等指標(biāo)變化，了解患者病情恢復(fù)情況。建議患者在出現(xiàn)肉眼血尿時一定要進(jìn)行適當(dāng)休息，避免過度活動，以免會出現(xiàn)病情波動。如果患者在病情進(jìn)展中出現(xiàn)了蛋白尿的情況，此時必要時患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用acei或者是arb類藥物進(jìn)行治療，同時還可以應(yīng)用一些中成的藥物進(jìn)行治療，如黃葵膠囊、百令膠囊等。如果患者在病情進(jìn)展中出現(xiàn)了大量蛋白尿，必要時還應(yīng)當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫抑制治療。在治療期間患者需要注意規(guī)律作息，避免過度勞累，避免應(yīng)用腎毒性藥物，注意規(guī)律門診復(fù)診，規(guī)律監(jiān)測血壓水平。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-11 1996次

• iga腎病鏡下血尿
  iga腎病的病人幾乎全有血尿，有一部分病人表現(xiàn)為肉眼血尿，更大一部分病人表現(xiàn)為單純的鏡下血尿，伴或不伴有蛋白尿。鏡下血尿的病人如何治療和單純血尿基本治療原則是一樣的，也就是看病人24小時尿蛋白定量的多少，如果尿蛋白程度超過一克每24小時，需要加用激素，激素效果不好還可以聯(lián)合環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素，他克莫司。不論病人的蛋白尿程度多少，一旦出現(xiàn)血壓增高，建議選擇acei或arb類降壓藥來控制病人的血壓減少，減少蛋白尿，延緩腎臟疾病的進(jìn)展，除此之外還要注意戒煙限酒，低鹽低脂飲食，要避免勞累，避免感染，避免應(yīng)用腎毒性藥物，肥胖類的病人要控制體重，血脂高的病人要控制血脂異常，這樣才能延緩疾病的進(jìn)展。
  語音時長 1:28”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-22 2033次

• iga腎病鏡下血尿嚴(yán)重嗎
  病情分析：iga腎病如果僅僅是出現(xiàn)鏡下血尿，實(shí)際上病情是不嚴(yán)重的，但是前提是患者沒有出現(xiàn)尿蛋白。這樣的病情一般還是比較輕微的，但是也一定要根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療。意見建議：建議患者可以去醫(yī)院檢查一下是否有蛋白尿，如果沒有蛋白尿，病情是比較輕微的，請不要太擔(dān)心，可以去醫(yī)院檢查一下。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-04-09 1801次

• 什么是鏡下血尿
  病情分析：鏡下血尿是指肉眼觀察尿液顏色是澄清透明或淡黃色，而顯微鏡下觀察每高倍鏡視野大于三個紅細(xì)胞。常見的可以引起鏡下血尿的疾病有尿路感染，泌尿系結(jié)石，腫瘤各種原發(fā)性腎小球腎炎繼發(fā)性腎病等。女性如果月經(jīng)污染尿樣也有可能出現(xiàn)鏡下血尿。意見建議：建議休息好，避免感冒發(fā)燒，劇烈運(yùn)動等情況，女性避開月經(jīng)期，清潔外陰后再次復(fù)查尿常規(guī)。如果仍然有鏡下血尿，需要進(jìn)一步查紅細(xì)胞相差形態(tài)學(xué)和泌尿系彩超。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-01-29 1102次

• 兒童iga腎病只有鏡下血尿能治愈嗎
  兒童IgA腎病并不是只有鏡下血尿才能治愈。IgA腎病的形成原因比較復(fù)雜，考慮與遺傳因素、病毒感染、自身免疫異常等有關(guān)，患病后會導(dǎo)致腎小球系膜區(qū)IgA沉積，通常會出現(xiàn)血尿，也會有不同程度的尿蛋白現(xiàn)象，如果兒童IgA腎病只有鏡下血尿，通常說明病情比較輕，及時配合醫(yī)生治療，可以控制病情，改善患者的不適癥狀
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-06-01 0次

• iga腎病突然血尿
  iga腎病可以出現(xiàn)突然性的血尿，iga腎病典型患者常在上呼吸道感染后1至3天出現(xiàn)突發(fā)性的肉眼血尿，持續(xù)數(shù)小時至數(shù)日。肉眼血尿發(fā)作后尿紅細(xì)胞可以消失，也可以轉(zhuǎn)為鏡下血尿，肉眼血尿有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，肉眼血尿發(fā)作時可以用全身輕微癥狀，如低熱，腰痛，全身不適等等。另一類患者起病隱匿，主要表現(xiàn)為無癥狀性的尿異
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 278次