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醫(yī)生主講實(shí)錄

低容量性低鈉血癥對(duì)靜脈輸注生理鹽水溶液或根據(jù)需要加入鉀離子反應(yīng)是比較好的。這種類型的的低鈉血癥會(huì)有明確的鈉和血丟失的病史,比如使用利尿藥,0.9%氯化鈉比低鈉血癥的鈉濃度是偏高的,任何可以造成低鈉血癥的藥物都應(yīng)該在靜脈輸液治療前停用。

高容量性的低鈉血癥患者由于心臟、肝臟或腎臟衰竭出現(xiàn)水腫,可能是限制液體的反應(yīng),一旦靜脈容量不斷減少可加用利尿藥。

根據(jù)如下情況治療正常容量性低鈉血癥,比如存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重程度和發(fā)展的速度。急性嚴(yán)重癥狀性低鈉血癥常常是需要用3%的氯化鈉溶液的,而且補(bǔ)鈉不要太快。

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