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肺膿腫會導致后背疼嗎

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醫生主講實錄

肺膿腫包括急性肺膿腫、慢性肺膿腫和血源性肺膿腫。急性肺膿腫一般起病急驟,患者畏寒,發熱體溫高達39-40℃,伴有咳嗽,咳黏液痰,會出現大量的膿痰,如治療不及時,病情進展可轉變為慢性,有的破向胸腔形成膿氣胸以及支氣管胸膜瘺。

慢性肺膿腫主要表現為慢性咳嗽,咳膿痰,反復的咯血,繼發感染,不規則發熱,常伴有貧血,消瘦等慢性消耗病態;

血源性肺膿腫,多寒戰,高熱,全身膿毒血癥的癥狀,數日至數周的發展,可出現咳嗽,咳痰,但通常痰量不多,極少咯血,由以上可以看出各種類型的肺膿腫都很少導致后背的疼痛。

但是當以下特殊情況發生,可能導致患者感覺后背疼痛,比如當肺膿腫膿腔過大,治療不及時,像胸壁破潰的時候,尤其是當肺膿腫發生在肺葉背段的時候,破潰的方向向胸壁的后壁破潰,導致胸壁的后壁的胸膜產生炎癥,患者就會感覺胸背部疼痛,因此臨床上肺膿腫一般不表現后背的疼痛,只有當向后胸壁破潰才可能會導致后背的疼痛。

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