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強直性脊柱炎應該如何預防

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醫生主講實錄

強制性脊柱炎作為一種免疫性疾病,是一個具有遺傳傾向的疾病,但是不是遺傳的疾病。這種疾病的預防主要是在發病的早期,及時發現,及早的干預,早期的表現往往是胯關節的疼痛,下肢包括骶髂關節行走的疼痛,夜間疼痛尤為明顯,活動后可以緩解。尤其是在年輕的男性,16到25周歲這個年齡的男性,如果出現這種疼痛,應該懷疑強制性脊柱炎。

強制性脊柱炎的病人診斷,主要有以下三個方面:第一X線片,脊柱的X線片通常表現為竹節樣改變,骶髂關節X線片往往會有關節間隙的縮小。

如果是從X線片無法確診,可以拍一個骶髂關節的CT。骶髂關節的CT往往表現為骶下關節的關節侵蝕,關節間隙變窄,同時有一個特異性的指標叫做HLA-B27,這個是在空腹抽血。如果是懷疑強制性脊柱炎,這個指標陽性率和準確率在95%左右,應該及早的查明。

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