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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先,應(yīng)該清除過(guò)多的分泌物,根據(jù)病變區(qū)域不同進(jìn)行體位引流并配合霧化吸入,有條件的可以通過(guò)纖維支氣管鏡,進(jìn)行局部的灌洗。

另外,就是抗感染治療。抗感染治療非常關(guān)鍵,因?yàn)橹夤軘U(kuò)張往往并發(fā)感染,這種情況病原菌大部分都是革蘭陰性桿菌,常見(jiàn)的都是流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌。可針對(duì)這些病原菌,選擇抗生素,并盡量做痰液細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏實(shí)驗(yàn),以指導(dǎo)治療。伴有基礎(chǔ)疾病的,可根據(jù)病情,長(zhǎng)期使用抗生素治療。

另外,要注意加強(qiáng)提高免疫力,低丙球蛋白血癥的,可以應(yīng)用丙種球蛋白治療。還有,病變部位肺不張,長(zhǎng)期不愈,病變部位不超過(guò)一個(gè)肺葉或者一側(cè)的,反復(fù)感染,藥物治療不易控制的,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于過(guò)程,平時(shí)要注意加強(qiáng)預(yù)防感染,增強(qiáng)體質(zhì)。

另外,支氣管擴(kuò)張有可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。針對(duì)并發(fā)癥一定要積極的治療,尤其是出現(xiàn)心力衰竭的時(shí)候,要重視,糾正心衰治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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