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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12760次

• 支氣管擴張治療措施

  支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據痰培養(yǎng)加藥敏的結果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術治療，因為把反復發(fā)作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-01-04 18850次

• 支氣管為什么會擴張
  支氣管擴張最主要的原因是因為局部的呼吸道的梗阻或者是出現了局部的細菌感染導致的炎癥，就會導致局限性的肺擴張，它的炎癥擴散就會導致整個肺部的肺擴張。對于出現了支氣管擴張，應該最重要的是先控制感染，控制感染才是用于治療這個疾病的首要。因為感染沒有有效的控制，它會越來越嚴重，會導致胸悶，胸痛，咳嗽，咳痰，還有咯血，氣促，呼吸困難。對于支氣管擴張，應該先做微生物培養(yǎng)和藥敏試驗，根據藥敏試驗的結果選擇敏感抗生素用于抗菌治療。同時支氣管擴張會有胸悶，氣促，應該臥床休息，住院觀察，持續(xù)的吸氧治療。如果有咯血的話，要預防大咯血。如果大咯血，也會出現失血性休克，就要進行抗休克治療。然后要注意的是最好是戒煙戒酒。
  語音時長 01:15”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-04 2638次

• 支氣管擴張為什么咯血
  支氣管擴張，是一支或多支近端支氣管和中等大小支氣管管壁組織破壞造成的不可逆性擴張，支氣管動脈與肺動脈終末支擴張血管瘤破裂導致咯血的發(fā)生，它是呼吸系統常見的化膿性炎癥，主要發(fā)生因素為支氣管肺組織的感染，和支氣管阻塞感染引起管腔黏膜充血，水腫，使管腔狹小，分泌物易堵塞管腔，導致引流不暢而加重感染。支氣管阻塞引流不暢會誘發(fā)肺部感染，故兩者相互影響，促使支氣管擴張的發(fā)生和發(fā)展，支氣管擴張大咯血危及生命，雖然現在有支氣管動脈栓塞術可以救治，從長遠看大咯血或反復咯血的患者最好手術治療。
  語音時長 1:23”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-07-29 3224次

• 支氣管擴張為什么缺氧
  病情分析：支氣管擴張是支氣管的病理性擴張，部分患者早前有肺炎、百日咳病史，患者常有慢性咳嗽，咳痰癥狀，部分患者甚至有咯血癥狀。意見建議：支氣管擴張病變涉及范圍主要累及支氣管，但隨病變進展，病變累及的支氣管越來越多，痰多阻塞了肺部通氣，就可出現缺氧，此外，支氣管擴張病變還會累及血管，造成肺泡-毛細血管功能單位破壞，影響肺換氣功能，同樣也會導致缺氧。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-14 2604次

• 支氣管阻塞為什么會引起支氣管擴張
  病情分析：支氣管阻塞引起支氣管擴張，主要是由于支氣管阻塞以后，支氣管平滑肌收縮不良，導致的支氣管腔道擴張，這種情況下就容易引起支氣管擴張。支氣管阻塞引起支氣管擴張，通常還和支氣管阻塞引起支氣管發(fā)炎感染相關。建議積極就醫(yī)通過血常規(guī)檢查，支氣管影像學檢查，痰液分泌物等檢查，了解支氣管阻塞的具體情況。意見建議：支氣管堵塞引起支氣管擴張，需要通過外科手術的方法予以治療。術后正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，鹽酸氯哌丁等抗炎止咳藥物治療。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結核病防治院

  2023-12-18 802次

• 支氣管擴張為什么咳嗽
  支氣管擴張是一種由于支氣管的結構被破壞，支氣管持久的擴張所引起的慢性病變。由于支氣管擴張病人的支氣管，以及小氣管內部經常存在著痰液，刺激支氣管黏膜，所以經常會出現咳嗽咳痰的癥狀。當痰液黏稠不容易咳出的時候，咳嗽的癥狀明顯加重。當患者出現明顯的急性感染的時候，痰量明顯增多，咳嗽癥狀明顯加重。除了咳嗽咳
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-03-11 4507次

• 支氣管擴張為什么出血
  支氣管擴張導致出血主要是因為支氣管和周圍肺組織的慢性炎癥導致支氣管壁彈性組織和肌肉被破壞，形成持久的擴張狀態(tài)。隨著病情發(fā)展支氣管動脈可能發(fā)生增生、擴張，并與肺動脈終末支吻合，形成血管瘤，容易破裂出血。1、慢性炎癥損傷：長期慢性炎癥使得支氣管
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-27 0次