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妊娠甲亢如何診斷出來

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醫生主講實錄

妊娠甲亢包括兩個方面,第一個是之前有過,正在患有甲狀腺功能亢進癥的女性,第二是妊娠期間首次發生的甲狀腺功能亢進癥,因為妊娠期間早期發現甲亢,可能是由其他因素影響。

患有甲亢的女性如果妊娠前已經服用了抗甲狀腺藥物,可以繼續在妊娠期和哺乳期服用。藥物的選擇取決于妊娠的階段,丙硫氧嘧啶和胎兒的肝毒性有關,但是造成先天性畸形是非常少的,所以指南建議女性妊娠前和早期服用丙硫氧嘧啶。妊娠中期度過先天性畸形這個風險期之后可用甲巰咪唑。

整個妊娠期要應使用保持甲狀腺功能正?;蛘咻p微甲亢的最低有效的劑量,抗甲狀腺藥經過胎盤的話可以導致胎兒甲狀腺腫和甲狀腺功能減退癥,特別是妊娠的晚期劑量要低一些。

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