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妙手醫(yī)生精選

小兒病毒星心肌炎的護理

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醫(yī)生主講實錄

?1、適當休息,急性期應臥床休息,至熱退后3~4周再逐漸增加活動量?;謴推谙拗苹顒恿?,一般不少于6個月。重癥患兒心臟擴大者,臥床1/2~1年。有心力衰竭者應嚴格臥床休息,待心衰控制、心臟情況好轉后再逐漸開始活動。

2、嚴密觀察病情,定時觀察并記錄精神狀態(tài)、面色、呼吸、心律、心率和血壓的變化,對嚴重心律失常者需持續(xù)心電監(jiān)護,并做好搶救藥物和器械的準備。

3、癥狀和藥物副作用的護理,胸悶、氣促、心悸應休息;心力衰竭或心律失常者要遵醫(yī)囑使用強心藥和抗心律失常藥,必要時可給予吸氧;心肌炎時,使用洋地黃時劑量應偏小些,避免洋地黃中毒。對使用的抗心律失常藥要了解其作用和副作用及注意事項。

4、并發(fā)癥的護理,心肌炎常有傳導阻滯或早搏存在,如有高度房室傳導阻滯和嚴重心律失常存在,應進行連續(xù)心電監(jiān)護。發(fā)現多源性早搏、心動過速、心動過緩、完全性房室傳導阻滯、心室撲動或顫動,應立即通知醫(yī)生,并配合進行緊急處理。

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