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小兒暴發(fā)性心肌炎癥狀

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醫(yī)生主講實(shí)錄

心肌炎是兒童常見的心臟疾病,心肌炎是指心肌局灶性或彌漫性炎性病變,其特征為間質(zhì)炎性細(xì)胞浸潤,心肌壞死及變性,炎癥可累及心肌細(xì)胞、間質(zhì)組織、血管成分及心包。

暴發(fā)性心肌炎少見,主要癥狀表現(xiàn)是:呈暴發(fā)性,起病急驟,2天內(nèi)出現(xiàn)心功能不全或突發(fā)心源性休克。患兒極度乏力、頭暈、煩躁、嘔吐、心前區(qū)疼痛或壓迫感。有的呼吸困難、大汗淋漓、皮膚濕冷。小嬰兒則拒食、陣陣煩鬧、軟弱無力、手足涼、呼吸困難。

檢查見面色灰白、唇紺、四肢涼、指趾發(fā)紺、脈弱或摸不到、血壓低或測(cè)不到。心音鈍,心尖部第1心音幾乎聽不到,可出現(xiàn)收縮期雜音,常有奔馬律、心動(dòng)過速、過緩或嚴(yán)重心律失常。肺有啰音、肝可迅速增大。有的發(fā)生急性左心力衰竭、肺水腫。病情發(fā)展迅速,如搶救不及時(shí),有生命危險(xiǎn)。

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