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• 什么是不孕癥

  什么是不孕癥呢，那從醫學的角度上來說，結婚一年，有正常的性生活，沒有采取避孕措施，然而沒有懷孕的情況下，這叫不孕癥。有的年輕人，或者是長輩們著急了，結婚只有半年沒有懷上，就急得像熱鍋上的螞蟻，到處在求醫問藥，其實完全沒有必要，陳媽媽說了，要結婚一年以上，那沒有懷孕才叫不孕癥。那么有的小夫妻分居兩地，比如說有的在部隊，有的在家鄉，有的在A城市，有的在B城市，一個月又見不上幾天面，那這種情況下，盡管結婚一年沒有懷孕，那也不是真正的不孕癥，大家可記住了。陳媽媽說過了，結婚一年以上，沒有避孕，這種情況下，有正常的性生活，然而仍然沒有懷孕，才叫不孕癥。

  

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  陳慶華 副主任醫師上海樂仁東生門診部

  2020-04-14 1555次

• 不孕癥的檢查

  首先對女性來講，我們先要從婦科檢查做起。婦科檢查可以排除，我們生殖道的畸形，可以排除生殖道的炎癥，盆腔里面的炎癥，可以通過婦檢，看盆腔有沒有包塊。另外還有我們臨床常用的超聲的檢查，超聲的檢查在我們不孕癥的病人中，貫穿始終，它是一個非常非常常用的，一個檢測方式。通過超聲，我們可以判斷我們卵巢的大小，排除子宮內膜異位癥，卵巢巧克力囊腫，可以看我們卵巢上面的儲備卵泡，可以看卵泡的生長發育，測量卵巢的大小，可以看子宮內膜，內膜的厚度，可以排除宮腔粘連，黏膜下肌瘤，子宮內膜息肉，可以通過超聲排除子宮肌瘤，所以超聲是我們看不孕癥醫生的眼睛，這是最基本的檢查。我們還需要看輸卵管的通暢性，輸卵管的通暢性，我們可以通過X光底下，可以做輸卵管的碘油造影，我們可以做輸卵管的通水。另外我們可以進行宮腔鏡的檢查，那么宮腔鏡底下插管，可以來了解輸卵管的通暢性，但是這些檢查都不是金標準，它都有假陰性的發生。輸卵管的檢查，主要通過輸卵管的碘油造影，輸卵管的通水，還有可以在宮腔鏡底下，做輸卵管的插管，以及腹腔鏡的檢查。在輸卵管的檢查里面，腹腔鏡是我們的金標準，它可以比較精確的判斷，輸卵管是否通暢。另外腹腔鏡的優勢，就是一旦輸卵管不通，我們可以在腹腔鏡下進行介入治療，如果有粘連，可以在腹腔鏡下進行粘連松解。宮腔鏡的優勢，就是在做檢查的過程中間，如果宮腔有息肉、有粘連，我們可以通過宮腔鏡，進行粘連的分解，息肉的刮除。還有些特殊的病人，我們可能需要做磁共振，比如說排除子宮的畸形等等，我們可能通過一些CT、磁共振來進行檢查。另外還有，就是不孕癥最常見的檢查，就是男性的檢查。我們很多的不孕癥夫妻，一方找到原因，另外一方就不檢查，但是其實不孕癥是夫妻雙方的，所以我們更強調夫妻雙方同時檢查。所以在女方進行檢查的時候，男同志最起碼要做一個，精液常規的檢查。那么精液常規這個檢查，我們一般要求就是不同房，就是禁欲大概3-7天再檢查，這樣就比較合適，因為你太短時間，或者太長的時間，都會影響精液檢查的準確性，所以要求做精液檢查的時候，就是在禁欲3-7天做檢查。不孕癥最常見的檢查，一個就是我剛才講的，一個超聲的檢查，一個觀察卵泡的排卵情況，另外我們對一些，因為排卵障礙，也是我們女性朋友中間最常見的，所以我們就要求，病人可以做一些基本的性激素的檢測。基本性激素的檢測，一般是在月經來潮的2-4天，來做性激素的檢測，其他的不孕癥的檢測，宮頸刮片等等，都是在月經干凈以后進行，那么看排卵情況，一般是從月經來潮的，第10天-12天之間，來開始進行卵泡檢測。輸卵管的造影，看輸卵管通暢性的檢查，一般是在月經干凈2-7天，不要超過7天來進行檢查。

  

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  陳沿東 副主任醫師南京醫科大學第二附屬醫院

  2020-06-08 3844次

• 不孕癥無排卵的手術治療方法
  在臨床上如果是經過檢查，由于排卵功能障礙引起的不孕，需要做手術治療。這種情況絕大部分是由于多囊卵巢綜合征所引起的。在臨床上，對于這種情況是先采用藥物進行治療，比如說可以雄性激素高，先降雄性激素，雄性激素正常以后，臨床再給予促排卵治療。那么絕大部分通過促排卵治療，都能達到懷孕的目的。但是個別的經過促排卵治療失敗以后，可以考慮手術治療。手術的方法無非是將卵巢作楔形切除，切除之后，這樣就會有卵泡發育成熟，然后排卵。在臨床上，就可以達到懷孕的目的。
  語音時長 1:04”
  徐艷娟 副主任醫師廣州市花都區人民醫院

  2019-01-27 1599次

• 無排卵性不孕癥是什么？
  無排卵性不孕癥是什么無排卵性不孕癥是因卵巢不排卵造成的不孕癥，稱之為無排卵性不孕癥，排卵障礙是構成不孕的主要原因之一，統計排卵性障礙約占女性不孕的25%至30%。導致這種原因的有卵巢功能障礙，導致不產卵的常見疾病為卵巢早衰，出生時卵巢大約有100萬至200萬個基卵泡，而在青春期大約有40萬個卵泡，每個卵泡周期都會消耗一批，卵巢早衰是指卵巢內的卵泡已經耗完，不可能再用卵泡來使卵泡發育，俗稱巧婦難為無米之炊，如果沒有米水再加熱也是不能做成飯的。第二就是因為垂體的問題。導致排卵障礙的常見疾病有高泌乳素血癥、垂體乳素瘤和罕見的綜合癥等等，如果激素測量顯示乳腺泌增生，首先要弄清有無垂體泌素瘤，如果因垂體瘤而引起的閉經泌乳，那么建議可以通過手術進行治療。
  語音時長 1:40”
  李梅 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-03 1728次

• 無排卵不孕癥的診斷標準是什么
  病情分析：無排卵不孕癥的診斷標準有以下幾點：第一個通過b超來監測卵泡的生長發育情況，如果沒有優勢卵泡，并且卵泡不會破裂，那么就可以做出初步診斷無排卵。第二個可以分別在月經第12天，14天抽血檢查促黃體生成素的值來判斷有沒有排卵。意見建議：臨床上一旦確診排卵功能障礙引起的不孕就建議可以在醫生的指導下給予促排卵進行治療，并且在促排卵過程中定期去醫院通過b超監測卵泡生長發育情況。
  徐艷娟 副主任醫師廣州市花都區人民醫院

  2020-05-25 501次

• 排卵障礙性不孕癥如何治療
  病情分析：應用促排卵藥物，促性腺激素等之類的。女性造成不孕的原因主要是排卵異常，輸卵管阻塞等，常見的排卵性障礙，卵泡長不大，卵泡不排出都有影響造成不孕，需遵醫囑應用促排卵藥物調理治療。意見建議：建議要遵醫囑監測好卵泡情況，一般卵泡達到2.0㎝以上到排出的時候，到時候安排好同房時間，增加懷孕幾率。飲食上盡量少吃辛辣、生冷、刺激食物。
  侯杰 主治醫師中國人民解放軍第203醫院

  2020-11-08 901次

• 無排卵不孕癥的診斷標準是什么
  在臨床上，導致不孕癥的原因是比較多的。其中，無排卵性不孕是1個重要方面。它的診斷標準包括幾個方面：第1.如果女性的月經周期經常少于21天，或者是經常出現不規則的陰道流血，或者是月經稀發，甚至是閉經，這種情況一般是患有不排卵。第2.不排卵對于女性月經的經量多少和經期以及月經質量都會發生相應的改變。第3
  朱穎 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-21 122次

• 氯米芬促排卵口服方法
  氯米芬促排卵口服方法一般為用溫開水直接沖服，在服用此藥物時應在醫生的辨證后規范應用，不可以擅自盲目用藥。氯米芬在臨床上的藥品類型為促排卵藥，常用的劑型有片劑、膠囊劑等。可以用于治療無排卵的女性所引起的不孕癥，也可以治療黃體酮不足、測試卵巢功能等，對于探測男性下丘腦-垂體-性腺軸的功能異常、精子過少等
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2023-03-28 0次