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醫生主講實錄

陰道炎也就是陰道的炎癥,導致外陰道癥狀,如瘙癢,灼痛,刺激和異常流夜的一種病癥,陰道炎的治療,藥物治療是以外用為主,合并盆腔炎或者復發性陰道炎可以聯合口服用藥,必要時要夫妻同治,對于細菌性陰道炎的話,主要是選用抗菌的藥物,主要有甲硝唑,替硝唑,克林霉素,口服首選甲硝唑,對于念珠菌性陰道炎要注意消除誘因。

如果有糖尿病的話,應該給予積極治療,及時停用廣譜的抗生素、雌激素及皮質醇,勤換內褲,用過的內褲、盆、毛巾,應該用開水燙洗,局部用藥可以選用咪康唑栓劑,克霉唑栓劑,制霉菌素栓劑,全身用藥可以選用氟康唑,伊曲康唑以及酮康唑,性伴侶應該同時進行念珠菌的檢查和治療,對于滴蟲性陰道炎可以選用甲硝唑陰道泡騰片或者是0.75%的甲硝唑凝膠,1%的乳酸或者是0.5%的醋酸液沖洗,可以減輕癥狀。

全身用藥初次治療也可用甲硝唑,性伴侶需要同時進行治療,對于老年性陰道炎,治療原則為補充雌激素,增強陰道的免疫力,抑制細菌生長,而對于誘敏性陰道炎,主要是保持外陰清潔,對癥處理,針對病原體選擇抗生素。

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