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• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現(xiàn)了問題，這時(shí)候尿中就會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞，尿中會(huì)出現(xiàn)蛋白，這是因?yàn)樗臑V過膜出現(xiàn)問題以后，血中的紅細(xì)胞和蛋白，然后通過濾過膜到達(dá)尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導(dǎo)致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細(xì)胞之外，還會(huì)有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒有白細(xì)胞，有沒有細(xì)菌生長(zhǎng)來排除。另外腎臟的腫瘤，也會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。

  

  01:18
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6654次

• 患有慢性腎炎會(huì)有蛋白尿嗎

  患有慢性腎炎可能會(huì)有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重，輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿，尿中僅有紅細(xì)胞的升高，尿蛋白是陰性的，沒有高血壓和腎功能減退的情況，稱為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，也就是蛋白尿越多，對(duì)于腎臟損傷的情況也會(huì)越重，所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿，盡量減少其對(duì)腎臟的損傷，從而可以延緩腎病的進(jìn)展。可以應(yīng)用一些藥物，如ACEI、ARB類藥物，即沙坦或普利類的降壓藥物來降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要結(jié)合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況，必要時(shí)可能會(huì)給予應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者細(xì)胞毒藥物類的藥物來進(jìn)行免疫抑制的治療。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4623次

• 腎炎沒有蛋白尿
  在臨床上有一些腎炎患者，可以不出現(xiàn)蛋白尿，如隱匿性腎小球腎炎，有一部分隱匿性腎小球腎炎患者，可以僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿，此時(shí)患者在臨床上，沒有什么特殊的治療方法，主要是進(jìn)行長(zhǎng)期密切隨訪觀察，預(yù)防和治療，一些可能會(huì)誘發(fā)患者疾病加重的因素，另外隱匿性腎小球腎炎患者，平時(shí)一定要注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，以免病情會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)。當(dāng)患者出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)作慢性扁桃體炎的時(shí)候，患者最好是應(yīng)當(dāng)在急性期過后，行扁桃體摘除術(shù)，患者平時(shí)在病情處于穩(wěn)定期時(shí)，鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)體育運(yùn)動(dòng)，可以在一定程度上增強(qiáng)患者體質(zhì)，有助于預(yù)防感冒。患者平時(shí)要注意密切門診隨訪，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平，規(guī)律復(fù)查尿常規(guī)、尿蛋白定量以及腎功能等變化，患者在日常生活中，應(yīng)當(dāng)注意避免使用腎毒性藥物，盡量避免可能會(huì)造成腎臟損傷的因素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 2143次

• 腎炎蛋白尿原因
  當(dāng)腎小球發(fā)生病變，比如出現(xiàn)急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征時(shí)因腎小球?yàn)V過膜受損，有大量蛋白質(zhì)漏入腎小球?yàn)V過中，其濃度超過了腎小管再吸收的能力，而隨尿液排出體外。尿中所含蛋白主要是白蛋白，嚴(yán)重時(shí)大分子的球蛋白也可以漏出，稱為非選擇性蛋白尿。然而腎小球?qū)Φ鞍踪|(zhì)分子的屏障作用不僅因蛋白質(zhì)分子大小而異，還與分子所帶電荷有關(guān)，如微小病變型腎炎，腎小球?yàn)V過膜孔徑變化并不大，但腎小球基膜成分改變，而使陰離子丟失，造成白蛋白漏出增加，而大分子蛋白濾過不增加，稱為選擇性蛋白尿。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-14 2174次

• 什么是運(yùn)動(dòng)性蛋白尿
  運(yùn)動(dòng)性蛋白尿是指在運(yùn)動(dòng)時(shí)或者是運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)了尿蛋白排泄增多，數(shù)小時(shí)之內(nèi)消失，不伴隨其他特異性的癥狀和體征。運(yùn)動(dòng)性蛋白尿發(fā)生原理尚不完全清楚，目前認(rèn)為與酸性代謝產(chǎn)物的刺激、血管收縮造成的缺血、腎小球基底膜通透性改變等有關(guān)系。直立性蛋白尿常見于青少年直立姿勢(shì)時(shí)可以出現(xiàn)蛋白尿，臥位時(shí)蛋白尿消失，而沒有高血壓、浮腫、血尿等特異性的表現(xiàn)。其發(fā)生機(jī)制可能與血液動(dòng)力學(xué)的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)有關(guān)，直立性蛋白尿可以表現(xiàn)為間歇性和持續(xù)性的蛋白尿。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 5407次

• 有蛋白尿就是腎炎嗎
  病情分析：有蛋白尿不一定都是腎炎引起來的。有些生理情況，比如發(fā)熱，劇烈運(yùn)動(dòng)可以導(dǎo)致一過性的尿蛋白。而泌尿系感染，泌尿系結(jié)石等也會(huì)出現(xiàn)尿蛋白。除此之外，左腎靜脈受壓導(dǎo)致的胡桃夾綜合征也會(huì)出現(xiàn)少量尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議在充分休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免感冒發(fā)燒的情況下再次復(fù)查尿常規(guī)，如果仍有蛋白需要進(jìn)一步檢查尿微量白蛋白肌酐比值，24小時(shí)尿蛋白定量等相關(guān)檢查。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-23 1101次

• 小兒腎炎蛋白尿
  小兒腎炎蛋白尿通常量是比較少，而且隨著病情的痊愈，蛋白尿就消失了，不需要特別的處理。小兒腎炎通常是指急性腎小球腎炎，這種腎炎在兒童中是非常常見的，也是導(dǎo)致小兒腎炎最常見的原因。這種疾病是由溶血性鏈球菌感染引起的，主要的表現(xiàn)就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。其中蛋白尿蛋白量是比較少的，而達(dá)不到腎病綜合征
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 59次

• 蛋白尿什么腎炎
  在臨床上，不能僅憑蛋白尿就說患者是哪種類型的腎炎，因?yàn)槎喾N類型的腎炎都會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，如原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎小球腎炎都會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，因此如果患者出現(xiàn)蛋白尿，建議患者千萬(wàn)不要擅自應(yīng)用一些所謂的偏方、秘方，甚至古方來進(jìn)行治療，也不要相信一些廣告做得很好的保健品。患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，要
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 213次