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胃潰瘍如何聯合用藥

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醫生主講實錄

胃潰瘍是指胃黏膜受到自身消化或者其他病引起胃黏膜潰瘍形成,胃潰瘍病因有:

一、幽門螺旋桿菌感染,幽門螺旋桿菌感染是胃潰瘍形成最常見的原因,約占胃潰瘍病因的80%到90%左右。

二、藥物,長期服用非甾體抗癌藥、抗腫瘤藥、化療藥、氯吡格雷以及糖皮質激素等。

三、遺傳易感性,部分胃潰瘍患者具有遺傳家族史。

四、胃排空障礙,十二指腸胃反流可以損傷胃黏膜,胃潰瘍可以表現為上腹痛,上腹不適,惡心嘔吐,反酸燒心,黑便,嚴重者可引起嘔血。

關于胃潰瘍的聯合用藥,如果合并幽門螺旋桿菌感染,需要抗幽門螺旋桿菌治療。目前臨床上常用的方案為PPI四聯療法即一種抑酸藥加兩種抗生素加一種鉍劑,療程為兩周,必要時可以應用胃黏膜保護劑,如硫糖鋁混懸凝膠。

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