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如何根據頭痛類型選擇輔助檢查

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醫生主講實錄

(1)頭痛伴眩暈者可見于小腦腫瘤、椎基底動脈供血不足等,應完善頭顱CT、頭顱MRI+MRA及TCD等。

(2)頭痛伴發熱、嘔吐者常見于全身性感染性疾病或顱內感染,應完善血常規、腰椎穿刺術等輔助檢查。

(3)慢性進行性頭痛伴精神癥狀者應注意顱內腫瘤,首先行頭顱CT篩查。

(4)急性頭痛伴視力障礙、嘔吐者可見于青光眼,應測量眼壓。

(5)急性爆裂樣頭痛伴腦膜刺激征者提示蛛網膜下隙出血,應盡快完善頭顱CT及腦脊液檢查。

(6)頭痛伴癲癇發作者可見于腦血管畸形、腦內寄生蟲病或腦腫瘤,應完善頭顱CT、頭顱MRI等影像學檢查。

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