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• 癌痛的階梯治療原則有什么

  我們常見的癌痛階梯治療原則就是我們由NCCN指南公布的，三階梯治療原則。三階梯治療原則就是把患者的疼痛分為三個階段，我們從零分到十分，零分是完全不痛的情況，十分是劇烈的疼痛，無法忍受的疼痛情況。從中間一般情況下會分為三個等次，如果小于等于三分是最初級的疼痛，輕度的疼痛；四到六分我們叫中度的疼痛；六分以上，我們七分到十分這個階段，我們叫重度的疼痛。每一個疼痛的階段，都有不同的藥物，所以我們叫三階梯治療原則，但是目前我們有一個比較新的名詞叫難治性的癌痛。難治性的癌痛，用這種三階梯治療原則，可能不能達到完全或者完善的鎮痛，我們需要加入癌痛介入治療，這就產生了一個新的階梯治療方法，比如說我們常見的或者說我們常用到的，一般情況的疼痛、難治性的疼痛，難治性疼痛的介入治療會穿插在整個三階梯治療的原則里面或者是穿插在整個從輕度疼痛到中度疼痛到重度疼痛的里面。

  

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  郭凱凱 主治醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-07-23 3405次

• 癌痛的中醫治療

  很多腫瘤尤其到晚期，可以引起很強烈的疼痛，西醫一般應用嗎啡類的制品。嗎啡類的制品，一方面它有成癮性，另一方面可以引起大小便不通的副作用，對患者來說十分的痛苦。中醫中藥在抑制癌痛方面也有作用：第一個是抑瘤止疼，可以用中藥或者外敷的方法消瘤，等瘤子縮小了，對局部的壓力減輕了，疼痛自然而然地就可以緩解了。再一個，可以用火針止痛。通過火針在瘤體周圍圍刺，可以減輕局部的疼痛。另一個方法，是用浮針的方法。浮針就是用靜脈輸液的小針頭，進入皮膚之下做扇形的掃動，可以使局部的氣血通暢，明顯地減輕癌痛。另一個方面，可以用中藥口服，有好多活血通絡的中藥，對于癌痛也有很明顯的作用。

  

  02:18
  趙鵬程 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-05-22 7073次

• 癌痛治療原則
  癌痛藥物止疼治療的原則基本上有五項，分別是口服給藥、按階梯用藥、按時用藥、個體化給藥，注意其他的具體細節。一、口服給藥，首選給藥的途徑，除非急性疼痛需要盡快采用其他起效更快的給藥途徑，或者患者出現口服不能耐受的不良反應時，才考慮其他的給藥途徑。二、按階梯給藥，根據疼痛的程度不同選擇止痛藥物。三、按時給藥，癌痛多表現為持續性的慢性過程，按時給藥，可在體內達到穩態的血藥濃度，有效的緩解基礎性的疼痛。四、個體化治療，制定止痛方案以前進行全面評估患者的具體情況，比如肝腎功能、基礎疾病、全身狀況，有針對性地開展個體化的止疼治療。五、是注意其他的具體細節，止疼治療的細節是可能影響止疼效果的潛在因素。
  語音時長 1:42”
  馮明靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-30 7106次

• 癌痛的治療原則有哪些？
  癌痛治療有五個基本原則：一、按階梯給藥，是指止痛藥物的選擇應該根據疼痛程度由弱到強按順序提高，輕度的疼痛一般選用非阿片類止痛藥物，中度的疼痛可以選擇弱阿片類止痛藥物，重度的疼痛可以選擇強阿片類止痛藥物。二、口服給藥，在可能的情況下力爭口服給藥，此方法方便經濟，還可以免除創傷性給藥的不適，又能增加患者的獨立性。三、按時給藥就是按止痛藥物的有效止痛時間，間接給藥，而不是按需給藥，這樣可以保證疼痛的連續環節。四、個體化給藥，對麻醉藥品的敏感度個體間差異很大，所以阿片類藥物并沒有標準量。五、注意具體細節，對服用止痛藥患者要注意監護，密切觀察其反應，目的就是讓患者能夠獲得最大療效從而發生的副作用最小。
  語音時長 1:30”
  展瑞靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-09 5513次

• 癌痛治療原則是什么
  病情分析：在臨床上癌痛的治療原則主要是要按時給予一些有效的止痛藥物，然后最好是通過口服的方式給藥。期間病人需要按照疼痛的級別來選擇阿片類止痛藥物還是非阿片類止痛藥物。意見建議：建議病人在服用止痛藥物的期間一定要隨時的觀察，避免出現一些副作用過大的情況。另外一定要在醫生的指導和建議下用藥。
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-03 2102次

• 癌痛三階梯治療的原則是什么
  病情分析：癌癥三階梯治療的原則就是患者要按時按量根據患者的個體化進行藥物治療，能夠口服的盡量不要選擇肌注或者靜脈應用。通過三階梯治療，大部分癌痛都能得到較好的控制。意見建議：大部分晚期的癌癥患者都會有明顯的疼痛，而疼痛對患者的心情以及生活質量都有明顯的影響，通過三階梯治療以后，大部分患者能夠耐受疼痛，從而能夠提高患者的生活質量。若藥物治療效果較差，也可以考慮放射以及近年來開展的微創下介入治療。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-18 2102次

• 癌痛的治療原則
  癌性疼痛是疼痛部位需要修復或調節的信息傳到神經中樞后引起的感覺，癌痛主要見于腫瘤本身引起的疼痛，癌癥治療引起的疼痛，腫瘤間接引起的疼痛。癌性疼痛一般以藥物治療為主，手術治療需要結合病人的具體病情和身體狀況以及生存期，對癥治療，對鎮痛及疼痛緩解程度給予評價，治療方案及用藥劑量。藥物治療也盡量口服治療，
  王華 副主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-08-29 1952次

• 癌痛藥物治療的基本原則
  第一，按階梯給藥，根據患者的疼痛程度，給予相應階段的止痛藥物，患者已經是重度疼痛，可以直接選用第三階梯的阿片類進行止痛。第二，按時給藥，按時給藥是止痛藥有規律性，按規定間隔時間給予而不是按需給藥。第三，無創給藥，盡可能避免創傷的給藥途徑，盡量選擇口服給藥，或者是其它無創性的給藥方法，例如芬太尼透皮貼
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-20 319次