膿腫的空洞多是壁比較薄的伴有液氣平面，而結核性空洞空洞壁較厚，病灶周圍有密度不等的散在的結節病灶，合并感染時，空洞內有少量的液平。臨床上出現黃痰，但整個病程長，起病緩慢，常有午后低熱、乏力、盜汗、慢性咳嗽、食欲缺乏等慢性癥狀，經治療后痰中可查到抗酸桿菌。
肺膿腫的空洞常伴有咳嗽、咳膿臭痰，伴有高熱的癥狀，血常規白細胞會出現明顯的升高，伴有核左移，c反應蛋白，降鈣素原也會出現相應增加，痰培養可查出相應細菌，無結核桿菌，ppd實驗多為陰性。
結核空洞與肺膿腫空洞鑒別
郭福瑩副主任醫師
沈陽醫學院附屬第二醫院 呼吸內科
2018-09-16 4602次
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空洞型肺結核治療多久肺結核空洞的治療時間，與肺結核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結核藥物的敏感程度，還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關系，甚至還和患者全身營養狀況等多種因素相關。肺結核空洞是因為感染結核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結核的空洞病灶。如果肺結核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導致結核治療過程比較漫長的一個原因。
02:16
趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-05 5102次
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肺有空洞是肺結核嗎肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。
01:37
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3722次
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結核性空洞與肺膿腫結核性空洞是由于結核分支桿菌感染肺組織，導致肺組織壞死形成的空洞。胸部影像學檢查結核性空洞，常表現為后壁空洞一般沒有氣液平面。臨床表現為反復的長期咳嗽，午后潮熱，夜間盜汗。肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，都由細菌感染引起。胸部影像學檢查常顯示為薄壁空洞，空洞內可見氣液平面，空洞周圍炎癥滲出影包繞。肺膿腫特征性的表現為高熱，咳嗽和咳大量膿臭痰。語音時長 01:12”
金其武
主治醫師九江市第一人民醫院
2019-08-10 2008次
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肺膿腫空洞是結核嗎肺膿腫空洞不一定是肺結核。首先我們要了解肺膿腫是由多種病原菌引起的肺部組織化膿性病變，針對這類疾病，臨床上引起的病原菌，一般是以葡萄球菌、厭氧菌感染最為常見，所以針對肺膿腫患者來說，一般它是以細菌感染多，而肺結核空洞，它是由結核分枝桿菌感染，是兩種不同的病原菌引起，所以肺膿腫不一定是空洞形成就是肺結核。在臨床上，我們知道肺空洞形成有的可能是由于結核桿菌感染，也有的可能是有細菌感染引起，但并不能一概而論說肺膿腫空洞就是肺結核。結核我們知道在臨床上，大部分患者也有可能會出現有肺空洞，它主要是繼發于肺結核的病變基礎上，如果病情沒有得到及時有效的治療，可能有的患者會出現有肺空洞的現象。所以肺膿腫患者，有一部分可能是由結核分枝桿菌感染而引起的，但并不能說所有的肺膿腫空洞就是結核。語音時長 01:49”
王春梅
副主任醫師德州市人民醫院
2019-05-04 2064次
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肺膿腫空洞會修復嗎一般來說，對膿腫這種疾病造成的空洞是很難修復的，因為人體的自愈能力是非常有限的，而肺部的空洞可能是因為細菌感染，身體抵抗力下降等多種因素造成的這種疾病，這種患者本身的抵抗力就比較低，所以對于空洞是比較難以修復的。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-13 1903次
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肺膿腫空洞好治嗎如果肺膿腫一旦形成了空洞，就說明有組織缺損或者壞死的現象，這個時候你治療就需要2到3個月，可以使用青霉素或者是頭孢類的藥物來進行治療。還可以應用中藥來調理身體，患者要注意保持良好的情緒，避免吃刺激性的食物，還要避免感冒。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2019-01-01 2302次
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結核空洞與肺膿腫空洞鑒別膿腫的空洞多是壁比較薄的伴有液氣平面，而結核性空洞空洞壁較厚，病灶周圍有密度不等的散在的結節病灶，合并感染時，空洞內有少量的液平。臨床上出現黃痰，但整個病程長，起病緩慢，常有午后低熱、乏力、盜汗、慢性咳嗽、食欲缺乏等慢性癥狀，經治療后痰中可查到抗酸桿菌。肺膿腫的空洞常伴有咳嗽、咳膿臭痰，伴有高熱的癥
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-25 361次
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肺膿腫和空洞型肺結核的鑒別診斷肺膿腫患者起病急驟，有嚴重的急性毒性的反應，表現為高熱、畏寒、寒顫，伴有納差、乏力、精神萎靡，并有咳嗽、咳大量的濃痰，炎癥累及胸膜可出現胸疼，痰液多達三百到五百毫升每天。而空洞型肺結核的患者發病緩慢，病程比較長，呼吸道和全身癥狀不如肺膿腫患者明顯，胸片可見慢性結核病的改變，痰中可以查到結核桿菌。
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-29 159次
