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麥膠腸病與惡性貧血如何鑒別?

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醫生主講實錄

麥膠腸病:年齡多為30~50歲,體重減輕顯著,>90%有舌炎,神經系統癥狀罕見,80%有腹瀉,可間歇發作,脂肪吸收不良,血清內無因子抗體,胃液鹽酸約20%消失,小腸X線檢查腸腔擴張,腸壁光滑運動減少,胃腸道活檢空腸黏膜萎縮,維生素B12治療效果無效或微效。

惡性貧血:年齡多為40歲以上,體重減輕輕度,少數顯著,約50%有舌炎,神經系統癥狀多見,約50%有腹瀉,脂肪吸收正常,50%~70%血清內有因子抗體,胃液鹽酸100%消失,小腸X線檢查正常,胃腸道活檢慢性萎縮性胃炎,維生素B12治療效果非常有效。

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