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腹膜炎肺結(jié)核

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醫(yī)生主講實(shí)錄

結(jié)核性腹膜炎是由于結(jié)核桿菌引起的腹膜慢性彌漫性的炎癥,本病的感染途徑可能會(huì)由于腹腔內(nèi)結(jié)核直接蔓延或血行播散而來。前者更為常見,比如腸結(jié)核,腸系膜淋巴結(jié)核,輸卵管結(jié)核等等,均可為本病的直接原病發(fā)灶。

以中青年為多見,女性略多于男性,大多是1.2-2.0:1,女性多于男性,可能是盆腔結(jié)核逆行感染所導(dǎo)致的。

本病多數(shù)疾病比較緩慢,但急性發(fā)病者也是為數(shù)不鮮的,主要癥狀是倦怠、發(fā)熱、腹脹和腹痛,也有高熱,驟然起病者。輕型病例開始隱蔽的狀態(tài),部分患者可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉。黏連型患者便秘較為常見,有時(shí)腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。肝腫大可能是由于營養(yǎng)不良所導(dǎo)致脂肪肝和肝結(jié)核所引起的,比如并發(fā)的腸梗阻可見蠕動(dòng)波,腸鳴音。

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