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• 糖尿病視網膜病變的治療

  糖尿病視網膜病變是由糖尿病引起的，如果患者沒有糖尿病，就不會出現這樣的視網膜病變，所以最重要的治療，也叫做基礎治療，是患者的全身治療。全身治療包括控制血糖、控制血壓、控制血脂，這個治療對于糖尿病視網膜病變的治療來說，是非常關鍵的，打下基礎。那么對于眼部的治療，糖尿病視網膜病變，在非常早期的時候，就是以全身治療為主，眼科醫生只給予觀察。隨著病變嚴重程度的加重，還可以進行的治療有激光治療，以及抗VEGF治療。抗VEGF治療，也就是往眼內打藥，這個治療是目前國際上最新發展而來的一線治療。無論在糖尿病視網膜病變的哪一期，都可以進行抗VEGF治療，另外當疾病發展到嚴重程度，出現了玻璃體積血，視網膜脫離，這種情況下就要進行手術治療。所以眼局部的治療，包括有激光治療、打藥治療，以及手術治療。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 8449次

• 糖尿病視網膜病變分期

  糖尿病視網膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現了，視網膜上出現了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現的最重要的特征，就是視網膜出現了新生血管，從而就會出現嚴重的，導致患者失明的各種并發癥。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-26 28137次

• 糖尿病視網膜病變包括哪些
  糖尿病視網膜病變是糖尿病高度特異的慢性并發癥之一，它的病變主要包括以下幾種：黃斑區域彌漫性或局灶性的血管滲漏，其常由滲出性改變所導致，包括脂蛋白滲漏(硬性滲出)，血液(點狀出血)等。進展性血管病變，包括微血管瘤、視網膜內出血，血管迂曲和血管畸形，最終導致異常毛細血管形成，以及視網膜毛細血管閉塞，熒光造影顯示常無灌注，是公認的潛在致盲的并發癥，而且缺乏有效的治療手段，所以糖尿病視網膜病變嚴重威脅著糖尿病患者的生活質量，造成的非常大的社會經濟影響。
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  舒悅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-10-01 1822次

• 治療糖尿病視網膜病變的藥物
  對于血脂偏高和視網膜黃斑區，及其周圍有環形硬性滲出的糖尿病視網膜病變患者，應該攝取低脂飲食，并應該服用降脂類藥物，比如肝素、氯貝丁酯等等，肝素可以通過激活脂蛋白酯酶而降低血脂，同時它也可以降低視網膜中脂質的儲存。氯貝丁酯有類似的效果，曾有報道服用氯貝丁酯250毫克每次，每天四次，可以減少視網膜滲出及提高視力的作用，糖尿病性視網膜病變還可以使用控制血壓的藥物，血壓升高可以加重糖尿病性視網膜病變的嚴重程度，當高血壓得到控制時，熒光滲漏顯著減輕，故應該對糖尿病合并高血壓病的患者控制血壓，可以口服緊張素轉化酶抑制劑，卡托普利50毫克每天兩次，對于糖尿病性視網膜病變有減輕作用，這可能與它抗高血壓作用有關。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:27”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-17 3648次

• 糖尿病視網膜病變包括哪些
  病情分析：糖尿病視網膜病變主要包括眼底出血，眼底硬性滲出，眼底軟性滲出，眼底新生血管形成，牽拉性視網膜脫離，玻璃體積血等表現。通過做詳細的眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查等可以確并評估病情的嚴重程度。意見建議：患有糖尿病眼底病變要及時進行治療，才能夠阻止和延緩病情加重，通常需要做眼底激光治療，如果已經出現了牽拉性視網膜脫離，玻璃體積血等情況，有可能需要做玻璃體切割手術治療。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-05-19 1602次

• 治療糖尿病視網膜病變有什么藥物
  病情分析：治療糖尿病視網膜病變，可以口服羥苯磺酸鈣，依帕司他等藥物，能夠改善視網膜的血液循環，當患者出現黃斑水腫時，還可以在玻璃體腔內注射康柏西普，阿柏西普，地塞米松緩釋劑等藥物來消退緩慢水腫。意見建議：糖尿病視網膜病變患者通過癥狀很難判斷病情的嚴重程度，需要通過詳細的眼底檢查才能夠準確的分析，一般建議患者要做眼底鏡檢查，眼底彩照檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-05-11 1802次

• 治療糖尿病視網膜病變有什么藥物
  治療糖尿病視網膜病變的藥物，主要包括兩個方面。第一個方面，治療糖尿病的藥物，因為糖尿病視網膜病變是糖尿病慢性并發癥的一種，所有的糖尿病慢性并發癥的基礎治療就是要積極的控制血糖，所以要使用一些口服降糖藥物，或者是胰島素來達到控制血糖的目的。再就是可以針對性的使用治療糖尿病視網膜病變的藥物，常見的藥物有
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 424次

• 雙眼糖尿病視網膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變（DR），判斷一個患者是否發生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質以及與血壓，血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-06 3914次