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冠心病導致心力衰竭的主要機制是什么

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醫(yī)生主講實錄

冠心病是一種由冠狀動脈器質(zhì)性狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧,也稱為缺血性心臟病,心力衰竭是冠心病常見的并發(fā)癥之一,是指在靜脈回流正常的情況下,由于心臟的射血或充盈障礙,使心排血量絕對或相對不足,從而不能滿足機體的代謝需要而發(fā)生的綜合征,病人多伴有胸悶氣喘,夜間甚至無法平臥,嚴重時還可導致病人死亡。

對于冠心病合并心衰的病人,在處理心衰的同時,還應注意冠心病血運重建,選擇積極有效的藥物治療,對于緩解病人癥狀,提升病人生存質(zhì)量和預后意義重大。

心力衰竭是冠心病晚期常見的一種并發(fā)癥,當發(fā)生急性心肌梗死時,由于心肌缺血、壞死,心肌細胞能量合成下降,引起左室射血分數(shù)下降,左室順應性下降,這是導致肺淤血和左心衰的病理基礎(chǔ)。對于冠心病合并心衰常規(guī)治療的原則在于,改善冠狀動脈供血不足和改善心肌供氧,控制心力衰竭和心率失常。

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