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高血壓心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

高血壓心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn):

第一,病史,要詢問患者有沒有高血壓病史。

第二,臨床表現(xiàn),在心功能代償期僅有高血壓的一般癥狀,當(dāng)心功能代償不全時(shí)可出現(xiàn)左心衰竭的癥狀,輕則僅于勞累后出現(xiàn)呼吸困難;重者則出現(xiàn)端坐呼吸、心源性哮喘,甚至發(fā)生急性的肺水腫;久病患者可發(fā)生右心衰竭,最終會(huì)導(dǎo)致全心衰竭。

第三,體格檢查,發(fā)現(xiàn)心尖搏動(dòng)增強(qiáng),呈抬舉性,心尖向左下擴(kuò)大,主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),可呈金屬調(diào),肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可因肺動(dòng)脈高壓而出現(xiàn)第二心音亢進(jìn),心尖區(qū)域主動(dòng)瓣區(qū)可聞及2、3、4級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音;左心衰竭時(shí)心尖部可聞及舒張期的奔馬律;全心衰竭時(shí)皮膚黏膜會(huì)重度的發(fā)紺、靜脈怒張、肝腫大、水腫以及出現(xiàn)胸、腹腔的積液等。

以上內(nèi)容僅供參考

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