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• 慢性腎炎與高血壓有關系嗎

  慢性腎炎與高血壓是有關系的，慢性腎炎可以導致高血壓，稱為腎性高血壓。腎性高血壓主要的機制如下：第一、容量負荷的增加，慢性腎小球腎炎的患者可以出現(xiàn)腎功能的下降，排水能力的減弱，可以導致機體內(nèi)多余水分增加，血管內(nèi)容量也是增加的，可以導致血壓升高。第二、腎炎的患者有可能會出現(xiàn)腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)處于明顯的激活狀態(tài)，以上激素水平的異?？梢詫е卵苊黠@的收縮。另外可以導致水鈉潴留的情況，從而導致血壓升高的發(fā)生。第三、腎炎的患者還有其他因素也參與到了高血壓的發(fā)生，比如交感神經(jīng)的興奮，血管內(nèi)收縮血管的因子和舒張血管因子的失調，也參與了高血壓的發(fā)生。所以由于以上相關機制的情況可以導致腎炎患者極易出現(xiàn)高血壓，需要高度重視，加以積極的控制，從而減少腎臟的損傷。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 3704次

• 慢性腎炎會少尿嗎

  慢性腎炎的病人，如果有大量的蛋白尿、低蛋白血癥，有嚴重浮腫的時候，病人會出現(xiàn)尿量減少，嚴重的會出現(xiàn)少尿。尿量減少和少尿不是一個概念，少尿指的是24小時的尿蛋白低于400ml，我們才稱為少尿。確實如果嚴重水腫的時候，會出現(xiàn)尿量減少或者是少尿，這時候我們只能是加強利尿，利尿還不能過度，過度利尿以后病人尿量太多，會導致低蛋白血癥，從而誘發(fā)一些并發(fā)癥。比如說腎病綜合征的患者，本身就白蛋白低，容易形成血栓栓塞的并發(fā)癥，如果大量利尿的時候，會導致血容量減少，血粘稠度增加，因此增加血栓栓塞的風險。

  

  01:24
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-02 5146次

• 高血壓慢性腎炎
  在臨床上高血壓，對于慢性腎炎來說是一種獨立的危險因素，因為持續(xù)性的高血壓是導致慢性腎炎患者腎小球硬化加速和慢性腎炎患者腎功能惡化的重要危險因素。對于慢性腎炎患者來說，積極控制高血壓是十分重要的，建議患者在治療過程中注意最好把血壓控制在理想的范圍。理性的范圍就是當慢性腎炎患者尿蛋白定量大于等于一克每天的時候，建議患者應當把血壓控制在125/75毫米汞柱以下。如果慢性腎炎患者尿蛋白定量小于一克每天。建議患者應當把血壓控制在130/80毫米汞柱以下。如果患者沒有明顯的禁忌，建議患者應當遵醫(yī)囑首選應用血管緊張素轉化酶抑制劑，或者是血管緊張素2受體拮抗劑等來進行治療，因為這兩類藥物在臨床上具有降低患者血壓水平，減少患者尿蛋白定量以及延緩患者腎功能惡化的保護作用。建議患者應當遵醫(yī)囑服用相關藥物進行控制高血壓的治療，千萬不要擅自應用一些偏方秘方，或者是廣告做得很好的保健品來進行治療。
  語音時長 1:48”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-26 2093次

• 慢性腎炎高血壓
  慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎，是以蛋白尿、血尿、水腫、高血壓為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延、病程緩慢進展，可有不同程度的腎功能損害，部分患者最終進展至尿毒癥。絕大多數(shù)慢性腎炎是由不同病因的原發(fā)性腎小球疾病發(fā)展而來，僅有少數(shù)慢性腎炎有急性腎炎發(fā)展所致，病因、發(fā)病機制、病理類型不盡相同，都會伴有高血壓的情況。慢性腎炎高血壓的治療應該積極地控制高血壓，力爭把血壓控制在理想水平小于130/80mmHg。因為慢性腎炎常有水鈉潴留引起的容量依賴性高血壓，故慢性腎炎高血壓患者應該限鹽小于六克每天和應用噻嗪類的利尿劑，如氫氯噻嗪等。內(nèi)生肌酐清除率降低時可改用袢利尿劑、ACEI、ARB類藥物為首選藥物，并需要可以與ccb類的藥物聯(lián)合應用使血壓達標。
  語音時長 1:33”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 3912次

• 慢性腎炎高血壓怎樣調節(jié)血壓
  慢性腎小球腎炎控制高血壓，尤其腎內(nèi)毛細血管高血壓是延緩慢性腎衰竭進展的重要措施。血壓控制欠佳時，可聯(lián)合使用多種抗高血壓藥物，將血壓控制到靶目標值。應盡量選用具有腎臟保護作用的降壓藥，平時應該也注意飲食，不要吃辛辣的。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1701次

• 慢性腎炎高血壓能好嗎
  病情分析：慢性腎炎發(fā)生高血壓率是比較高的，多數(shù)是持續(xù)中等以上的高血壓，血壓在收縮壓160~180毫米汞柱，舒張壓在90~110毫米汞柱。眼底檢查常有視網(wǎng)膜動脈細窄，反光增強，還有絮狀滲出，重者會發(fā)生眼底的小出血灶。意見建議：持續(xù)性的血壓升高，還可以加速腎小球的硬化，使腎功能惡化較塊。一定要有效控制高血壓，限制食鹽和應用噻嗪類的利尿藥，血管緊張素轉換酶抑制劑，還有血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-27 1404次

• 慢性腎炎并高血壓
  慢性腎小球腎炎多指血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，病程超過三個月，行病理檢查可以有慢性腎小球腎炎的多種病理改變，這些患者多會伴有高血壓的情況，平時應該注意低鹽，低脂，優(yōu)質蛋白的飲食。對高血壓進行及時合理的治療，不僅是為了控制高血壓的癥狀，也是為了保護心，腦，腎等靶器官，一般慢性腎炎的患者血壓控制應該在一
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 176次

• 慢性腎炎蛋白尿
  在臨床上，慢性腎炎患者蛋白尿可以是微量的，也可以是輕度，中度，甚至可以表現(xiàn)為大量蛋白尿。在臨床上大量研究表明，持續(xù)存置的蛋白尿，是慢性腎損害進展中一個至關重要的獨立性危險因素，患者出現(xiàn)大量持續(xù)的蛋白尿，可以導致患者出現(xiàn)腎小管阻塞，腎臟組織損傷以及纖維化，控制患者蛋白尿水平，可以在一定程度上，延緩慢性
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 300次