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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9777次

• 腎病綜合征的治療方法

  腎病綜合征的治療方法，從西醫(yī)方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質(zhì)激素、細胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的，一個是通過臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環(huán)境的接觸，因為腎病綜合征是容易并發(fā)感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發(fā)癥的機會。當然也不是說完全不動的，一般我們建議患者在床邊活動活動，或者床上活動活動，這樣可以避免血栓的形成。因為在腎病綜合征的情況下，它還容易并發(fā)一個血栓，所以這也是很危險的。第二，消腫。一般是給予常規(guī)的利尿劑，像對于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸?shù)鞍字蠼?jīng)過擴容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護腎功能的治療，因為腎病綜合征畢竟急性發(fā)展，它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫(yī)保護腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫(yī)藥目前來說進展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經(jīng)過動物實驗和臨床研究，都切實可行的一些有效的中醫(yī)保護腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現(xiàn)在已經(jīng)走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當中，它的功效也是非常強大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來控制，就能夠達到一定的效果。如果病人已經(jīng)用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩(wěn)固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段，有一些經(jīng)驗，像一些大補陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應用，非常有效果的一些中草藥的方劑。

  

  04:49
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 16471次

• iga腎病腎病綜合征
  iga腎病腎病綜合征，說的就是由IGA腎炎導致的以腎小球基底膜通透性增加，表現(xiàn)為大量的蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥為主的一組疾病。要進行規(guī)范的治療，需要針對原發(fā)病進行治療，針對水腫，可以考慮低蛋白，還應該要限制鹽分的攝入，加強利尿治療，另外可以適當?shù)挠锰瞧べ|(zhì)激素或是免疫抑制劑的治療，規(guī)范的免疫制劑或糖皮質(zhì)激素的治療能夠延緩病情。
  語音時長 1:04”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-09-21 2120次

• 腎病綜合征和iga腎病
  腎病綜合癥分為五種的病理類型，分別是微小病變型腎病、系膜增生性腎小球腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化、系膜毛細血管性腎小球腎炎及膜性腎病，我們所說的IGA腎病是系膜增生性腎小球腎炎的一種。IGA腎病主要表現(xiàn)為免疫復合物IgA在系膜區(qū)的沉積，IGA腎病通常起病多有感染，常為上呼吸道感染，其次為消化道、肺部和泌尿系感染，部分患者常在上呼吸道感染后24小時到72小時，或者更短的時間出現(xiàn)突發(fā)性的肉眼血尿，持續(xù)數(shù)小時至數(shù)日，IGA腎病的診斷多半依據(jù)于病理檢查，所以我們必須要在病理檢查結(jié)果的基礎上才能診斷這個病人是IGA腎病。IGA腎病的臨床表現(xiàn)也是各有不同的,有表現(xiàn)為單純性鏡下血尿、蛋白尿、腎病綜合癥、急性腎衰竭和慢性腎小球腎炎的，但是IGA腎病表現(xiàn)為腎病綜合癥的并不多，有些病例可能同時合并微小病變。
  語音時長 1:27”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-08 2665次

• 什么是iga型腎病綜合征
  病情分析：經(jīng)過腎臟穿刺檢查確定為iga腎病的患者，如果臨床出現(xiàn)了腎病綜合癥的臨床表現(xiàn)：如大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫。即可診斷為iga腎病，腎病綜合征。意見建議：iga腎病患者可以表現(xiàn)為腎病綜合征，也可以表現(xiàn)為腎炎綜合征，還可以出現(xiàn)急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭等。這些治療在臨床上是不相同的，要在醫(yī)生的指導下，采取不同的相應治療方案。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-23 1702次

• 腎病綜合征的癥狀
  病情分析：腎病綜合征并非單一疾病，而是一組由多種病因引起的臨床癥候群。其主要癥狀有大量蛋白尿，導致尿液泡沫增多且不易消散；低蛋白血癥，使身體營養(yǎng)流失；高度水腫，常先出現(xiàn)在眼瞼、下肢，嚴重時全身水腫，甚至出現(xiàn)胸水、腹水，影響呼吸和活動；還有高脂血癥，增加心血管疾病風險。意見建議：在治療上，一般治療很關鍵，患者需充分休息，飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白、低鹽、低脂。藥物治療方面，糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑是常用藥物，如強的松醋酸潑尼松片、茂祥環(huán)磷酰胺片，但使用時要注意副作用。百令百令膠囊在治療中作用也是比較突出的，它能輔助調(diào)節(jié)免疫、保護腎臟，減輕腎臟病理損傷，改善腎功能。臨床數(shù)據(jù)顯示，使用百令膠囊治療腎病可使心腎復合終點發(fā)生風險降低36%，常與上述藥物聯(lián)合，提高療效、減少并發(fā)癥。此外，還可搭配利尿劑減輕水腫，搭配降脂藥調(diào)節(jié)血脂。治療期間，患者要定期復查，監(jiān)測尿蛋白、腎功能等指標，以便及時調(diào)整治療方案。同時，預防感染至關重要，因為感染可能加重病情。患者還需避免勞累，保持良好心態(tài)，積極配合治療，這樣才能更好地控制病情，提高生活質(zhì)量。 如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-08-28 10201次

• iga腎病表現(xiàn)為腎病綜合征
  IgA腎病的臨床表現(xiàn)多樣，可以表現(xiàn)為腎病綜合癥，繼出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥伴或不伴水腫或高脂血癥。此時腎臟病理光鏡下可見腎小球系膜細胞和系膜基質(zhì)彌漫增生，以IgA沉積為主，常伴有c3與腎小球系膜區(qū)或系膜區(qū)及毛細血管壁呈顆粒狀沉積。電鏡下顯示系膜增生，在系膜區(qū)可見到電子致密物，約50%的病人有前驅(qū)感
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 255次

• 腎病綜合征的臨床治療方案有哪些
  腎病綜合征的臨床治療方案通常有一般治療、口服藥物、靜脈點滴等。1、一般治療：腎病綜合征患者平時一定要多注意休息，避免過度勞累以及熬夜，當出現(xiàn)嚴重水腫和體腔積液時需要臥床休息，而且還需要控制水以及鈉鹽的攝入量，以免增加腎臟負擔。2、口服藥物：腎病綜合征患者通常會出現(xiàn)大量蛋白尿、水腫、尿中泡沫增多、腹脹
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-05-10 0次