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膀胱過度活動癥怎么治療

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醫生主講實錄

膀胱過度活動癥是一種以尿急癥狀為特征的癥候群,一般伴有尿頻和夜尿增多,可伴或不伴急迫性尿失禁,會影響患者的日常生活和社會行動。膀胱過度活動癥該如何治療:

治療一般有行為治療和藥物治療、外科治療和其他治療等方法。行為治療可以采取膀胱的訓練,通過膀胱訓練抑制膀胱的收縮,增加膀胱容量,訓練要點是白天要多飲水,盡量憋尿,盡可能達到兩個小時,延長排尿間隔的時間。晚上之后不再飲水,不要吃,不要喝刺激性或興奮性的飲料,夜間可適量服用鎮靜安眠藥,促進睡眠,可以通過生物反饋治療,來排尿和控制排尿,通過盆底肌肉的訓練,收縮盆底肌肉抑制膀胱收縮,以及其他抑制尿急的策略。

口服藥物治療效果是比較好的,一般是M受體拮抗劑,可以抑制逼尿肌收縮,而緩解尿頻、尿急,臨床上有托特羅定、索利那新等,索利那新是特異性的M受體拮抗劑,尿頻患者癥狀恢復比較好,而且副作用比較小,還可以a型肉毒素膀胱、逼尿肌,多點注射治療。

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