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• 睪丸鞘膜積液怎樣診斷？

  睪丸是一個從腹腔來源的器官，從男性的生殖發育性來講是一個生殖胚，從腹腔逐步掉到陰囊的一個器官。腸道在腹腔內蠕動的過程中，睪丸也會上下波動，隨著溫度的變化，天冷睪丸會收縮，天熱睪丸會下垂，讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過程中，它的屏障平衡失去，睪丸就會積水積液。如果一側睪丸的鞘膜積液，是另一側的兩倍以上，我們就稱為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液，患者有可能沒有什么不適，沒有脹痛或者其他的不適，但是睪丸鞘膜積液這個屏障一旦失去了平衡，睪丸鞘膜是會越來越大，會出現兩倍三倍，甚至會十倍20倍的情況。可能睪丸鞘膜積液的一側睪丸，已變成鴨蛋大，足球大，籃球大，有的人嚴重的睪丸鞘膜積液，會影響男性的日常生活，因為我們穿衣服走路，如果睪丸體積越大越大，會慢慢出現墜脹感，這種情況就會引起男性的不適，我們就需要及早的治療。

  

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  蘇新軍 主任醫師武漢大學中南醫院

  2020-06-10 3658次

• 睪丸鞘膜積液患者為什么要手術？

  現在主要分成兩類，一個是精索鞘膜積液，一個是睪丸鞘膜積液。它的發病原理主要是腹腔有一個管道沒有閉合，腹腔里的液體通過管道流到鞘膜囊內，引起一側陰囊或者是附睪的腫脹，它透光試驗是陽性的。新生兒的時候，好多小孩都有鞘膜積液，因為他腹股溝的管還沒有完全的閉合，還在閉合的進行中。現在國際上統一個規定，六個月以前這種病不需要手術，因為管道還在繼續的閉合，有可能到6個月的時候就完全閉合了，閉合以后那些液體慢慢的總有一天會吸收。可是有一個底線，就是超過6個月鞘膜鞘狀突管沒有閉合，是需要手術干預的。如果不做手術，第一，液體下不去；第二，在長期的壓迫精索和睪丸，引起炎癥、水腫、血腫，是影響生育的；第三，外觀家長也接受不了。所以這個病比較常見，一定要做手術的。因為最近20年微創手術，手術后效果家長都挺滿意的。

  

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  趙賢峰 主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-01-16 3851次

• 睪丸鞘膜積液手術多久
  一般積液嚴重的患者要進行手術的治療，要臥床3天左右，可以適當的活動。睪丸鞘膜積液是圍繞睪丸的鞘膜腔內液體積聚超過正常量，而形成的囊腫病變，可見于各種年齡，是一種臨床的常見疾病。雙側睪丸積液形成的原因，主要一般就是睪丸急性的炎癥或者附睪炎等等，刺激造成的兩側鞘膜的滲出液的增加，或者局部的手術損傷淋巴管，造成淋巴的回流障礙，或者一些其他方面的疾病。鞘膜積液是指由各種原因引起的睪丸鞘膜的分泌、吸收功能的失常，導致鞘膜囊內積蓄過量液體而形成的疾病。該病為鞘膜積液中最常見的類型，也是較常見的男性疾病，鞘膜積液有原發性和繼發性兩種，原發性的病因不輕，病程緩慢，可能與創傷和炎癥有關
  語音時長 1:33”
  劉戀 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-24 3501次

• 睪丸鞘膜積液手術治療
  睪丸鞘膜積液是鞘膜積液一個特殊類型，發病原理如下：睪丸在胎兒時期是位于腹腔內面，隨著胎兒逐漸發育完善，睪丸逐步下移，穿透腹壁，并降至陰囊。在降至陰囊過程當中形成鞘狀突，如果鞘狀突在生后仍然沒有完全閉塞，導致腹腔內的液體積存與胃壁的鞘膜腔內，形成鞘膜積液。積存于精索鞘膜之內稱為精索鞘膜積液。積存于睪丸鞘膜之內稱為睪丸鞘膜積液。也就是睪丸鞘膜積液是鞘膜積液的一個特殊組成部分。最終發病原因是因為鞘狀突沒有完全閉合，而對于本病的治療則是通過人工手法達到鞘狀突的閉合，也就是通過手術來處理。一般一歲以內仍然有自行完全吸收的可能，對于一歲以上的患兒，建議早期手術處理。
  語音時長 1:33”
  秦虹 主治醫師山東大學齊魯兒童醫院

  2018-11-09 3751次

• 睪丸鞘膜積液如何手術
  病情分析：針對睪丸鞘膜積液進行手術，主要是采用腹股溝斜切口，在內環處高位切斷以及縫扎鞘狀突。如果存在精索鞘膜積液，需要將局部的囊腫全部剝離切除。意見建議：建議在治療期間密切觀察小兒的臨床癥狀，同時要及時安撫患兒情緒。同時在手術之后也應該積極預防感染性疾病，避免病情加重。
  王林中 主任醫師鄂州市中心醫院

  2020-06-25 2202次

• 睪丸鞘膜積液手術治療
  病情分析：如果睪丸鞘膜積液量比較大，或者影響患者的排尿、正常生活和工作，或者是經過保守治療，沒有任何效果，可以考慮手術治療。手術可采取睪丸鞘膜翻轉術，或者睪丸鞘膜切除手術兩種方法來進行。但對于兒童，絕大多數是由于先天性鞘狀突未閉合所致，需要進行鞘狀突高位結扎手術。意見建議：術前需要由泌尿外科的醫生進行專科查體和陰囊B超檢查，進一步明確鞘膜積液的類型。日常生活中注意避免憋尿，避免久坐，注意外陰的清潔衛生。
  王海龍 副主任醫師寶雞市中醫醫院

  2021-11-11 3002次

• 睪丸鞘膜積液手術步驟
  一、平臥位，陰囊前壁作縱形切開，其長度視鞘膜積液大小而定，切開皮膚和肉膜。二、切開提睪筋膜和提睪肌，直達鞘膜囊，在提睪肌膜與鞘膜壁層之間分離和游離鞘膜囊，后者成透明的狀態。三、將鞘膜囊擠出到陰囊切口之外，切開鞘膜，吸盡囊液，用剪刀向上下擴大切口。四、如鞘膜囊并不太大，可以將鞘膜翻轉到睪丸之后，用細絲
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 1704次

• 睪丸鞘膜積液如何手術
  當成人患有鞘膜積液，如果其積液量較少且沒有明顯的臨床癥狀，這種情況是不需要進行手術治療的；而當患者的積液量比較多，體積比較大且患者有明顯的臨床癥狀時，我們應該對其采取睪丸鞘膜翻轉術；對于精索囊腫的患者，我們需要將其鞘膜囊全部切除；如果是嬰兒患有鞘膜積液，一般不用進行手術，通常患兒是可以自行吸收消退的
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-11-29 2793次