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怎么選擇胰島素的種類

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,有糖尿病急性并發(fā)癥及應(yīng)急情況下,用短效胰島素,如糖尿病酮癥酸中毒,高滲性非酮癥糖尿病昏迷,乳酸性酸中毒,急性感染,急性心腦血管疾病,大手術(shù)前后等,可以餐前三十分鐘皮下注射胰島素,每日三到四次,也可以根據(jù)病情需要使用短效胰島素,靜脈滴注。

二,二型糖尿病病人有嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥,需要使用胰島素的治療時(shí)可先用短效胰島素調(diào)整劑量,待血糖穩(wěn)定后再改用中長(zhǎng)效胰島素或用中長(zhǎng)效與短效胰島素的混合劑。

三,一型糖尿病病人,若血糖波動(dòng)較大時(shí),除可用短、中效胰島素混合制劑每日兩次注射外,可用短效胰島素每日三到四次皮下注射。

總之短效胰島素不僅可作皮下注射,也可作靜脈滴注,適用于有嚴(yán)重并發(fā)癥,急需控制血糖者及糖尿病初治階段,以便摸索適當(dāng)?shù)膭┝空摺V幸葝u素作用較強(qiáng)而持久,靈活性較大,可加短效胰島素以加速其療效,對(duì)于加長(zhǎng)效胰島素,而延長(zhǎng)其藥效時(shí)間,對(duì)于血糖波動(dòng)大,而不易控制的糖尿病病人較為合適。長(zhǎng)效胰島素作用持久,使用方便,但藥效緩慢,不能作為應(yīng)急使用,因此不同的制劑的胰島素應(yīng)根據(jù)病情靈活選擇。

以上內(nèi)容僅供參考

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