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• 什么是胃腸道功能衰竭障礙

  當(dāng)一個病人胃腸道吸收功能，出現(xiàn)障礙，需要外源性的補(bǔ)充，水，碳水化合物，蛋白質(zhì)，脂肪，礦物質(zhì)，維生素等等，需要外源性的補(bǔ)充的時候，我們就說這個病人出現(xiàn)了，胃腸道功能衰竭障礙，胃腸道功能衰竭障礙呢，根據(jù)嚴(yán)重程度又分為三類。第一類嚴(yán)重的，胃腸道功能障礙，是指病人只能夠給予，全腸外營養(yǎng)，就是指深靜脈經(jīng)皺胃靜脈，給予營養(yǎng)物質(zhì)給予液體，而中度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以經(jīng)鼻胃管，或者鼻腸管給予，鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)支持了，只要病人能夠，給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持，他就是中度的，胃腸功能衰竭障礙。而輕度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以，我們叫ONS，是可以口服營養(yǎng)支持了，而病人沒有達(dá)到正常的，經(jīng)口進(jìn)食的時候，他們是存在輕度的，胃腸功能衰竭障礙。

  

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  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 7909次

• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬ξ赴┖湍c癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9467次

• 胃腸道穿孔臨床表現(xiàn)
  第一、多數(shù)病者有潰瘍病史，急性穿孔前常有潰瘍病加重的表現(xiàn)。第二，穿孔時突然發(fā)生上腹部劇烈疼痛，呈持續(xù)性刀割樣或燒灼樣痛，很快擴(kuò)散到全腹，常伴有出汗、四肢冰涼、心慌氣短等休克現(xiàn)象，可有惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱。第三，病者呈急性病容，腹式呼吸消失或減弱，全腹有壓痛、反跳痛及肌緊張，上腹部與右下腹明顯，肝濁音界縮小或消失，可有移動性濁音。第四，腹腔感染時血象白細(xì)胞升高，腹腔穿刺可抽出含食物的殘?jiān)?/div>

  語音時長 1:16”

  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-10 7548次

• 胃腸道穿孔怎么治療
  第一、保守治療。當(dāng)患者空腹并且穿孔較小，位置位于后壁，臨床癥狀較輕時，可考慮保守治療。治療給予胃腸減壓補(bǔ)充液體維持水電平衡，禁飲食禁水，并給予適當(dāng)?shù)目股乜咕委煟瑫r可使用單寧或者奧美拉唑抑制胃酸分泌。第二，手術(shù)治療，當(dāng)保守治療無效或者患者臨床表現(xiàn)嚴(yán)重，例如腹痛劇烈。檢查有明顯壓痛、反跳痛，伴肌緊張時就必須進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療一般以修補(bǔ)穿孔為主，同時切取周邊組織進(jìn)行病理檢查，沖洗腹腔放置腹腔引流管并給予保守治療的一些措施。
  語音時長 1:16”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-10 4913次

• 什么是胃腸道反應(yīng)
  病情分析：胃腸道反應(yīng)通常是指胃腸道不良反應(yīng)，例如胃痛胃脹，腹瀉，惡心，嘔吐，便秘便血。胃腸道反應(yīng)通常是由于胃腸道疾病造成的，通常和胃腸道外傷，胃腸道感染，胃腸道梗阻類疾病相關(guān)。建議積極就醫(yī)完善胃超聲檢查，便常規(guī)等相關(guān)檢查了解胃腸道疾病的患病情況。意見建議：存在上述胃腸道反應(yīng)以后，需要積極治療原發(fā)疾病，例如患有急性腸胃炎，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用克拉霉素，奧美拉唑，阿莫西林，以及枸櫞酸鉍鉀這類藥物治療。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2024-01-03 1601次

• 胃腸道什么癥狀
  病情分析：胃腸道一般會出現(xiàn)胃痛，腹脹，腹瀉，惡心，嘔吐，便秘癥狀。胃腸道出現(xiàn)這些癥狀以后，一般表明可能患有胃腸道疾病，例如可能患有胃炎，胃腸道梗阻，胃腸道穿孔類疾病。存在這些癥狀后應(yīng)當(dāng)積極就醫(yī)，做胃腸道影像學(xué)檢查，和血常規(guī)便常規(guī)檢查，了解具體患病情況。意見建議：胃腸道患有疾病以后，需要積極治療具體疾病。比如胃炎一般情況下需要正確使用克拉霉素，奧美拉唑，西咪替丁，法莫替丁治療，藥物治療期間要多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，定期復(fù)查。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-12-27 1602次

• 胃腸道穿孔怎么治療
  第一、保守治療。當(dāng)患者空腹并且穿孔較小，位置位于后壁，臨床癥狀較輕時，可考慮保守治療。治療給予胃腸減壓補(bǔ)充液體維持水電平衡，禁飲食禁水，并給予適當(dāng)?shù)目股乜咕委?，同時可使用單寧或者奧美拉唑抑制胃酸分泌。第二，手術(shù)治療，當(dāng)保守治療無效或者患者臨床表現(xiàn)嚴(yán)重，例如腹痛劇烈。檢查有明顯壓痛、反跳痛，伴肌緊
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 194次

• 胃腸道穿孔怎么治療
  胃腸道穿孔是一種緊急情況，需要立即進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。治療的主要目標(biāo)是封閉穿孔，控制感染，并恢復(fù)胃腸道的正常功能。治療方法通常包括手術(shù)治療和藥物治療。手術(shù)治療是胃腸道穿孔的首選方法。根據(jù)穿孔的位置和大小，手術(shù)可以采取不同的方式，如單純穿孔修補(bǔ)術(shù)、
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-24 0次