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醫(yī)生主講實(shí)錄

結(jié)核性腦膜炎的分期是分為四期:早期,中期,晚期,慢性期。

在早期,往往是患者表現(xiàn)為間斷的頭痛,但一般能夠忍受,往往沒有就診。就診的時候,會有其它原因的頭痛,沒有重視,同時伴有不規(guī)則的低熱,盜汗。

中期患者往往頭痛加劇,伴有嘔吐,但惡心不明顯。重者會出現(xiàn)噴射性嘔吐,同時體溫明顯升高,一般會高達(dá)38.5度以上。燒退以后,頭痛仍然明顯,會出現(xiàn)病理反射,顱神經(jīng)障礙等癥狀。最常見的就是動眼神經(jīng)障礙,出現(xiàn)復(fù)視,瞳孔散大甚至失明。

晚期患者會出現(xiàn)意識障礙,從嗜睡會發(fā)展到昏迷,淺反射消失,甚至形成腦疝,導(dǎo)致死亡。部分患者會發(fā)生肢體性的癱瘓,根據(jù)病變侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)部位不同,可出現(xiàn)單側(cè)肢體癱瘓,或者截癱,大小便失禁,癲癇發(fā)作等。進(jìn)入慢性期,患者往往會持續(xù)高顱壓,頭痛,發(fā)熱或伴隨長期的癲癇,大小便失禁等。

以上內(nèi)容僅供參考

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