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醫(yī)生主講實(shí)錄

?頸椎半脫位癥狀輕重不一,輕者僅為局部的疼痛活動(dòng)受限,嚴(yán)重者可能合并有神經(jīng)根和頸髓的損傷。因此對(duì)于頸椎半脫位的疼痛,首先可以口服一些相關(guān)的止疼類(lèi)藥物對(duì)癥處理。比如洛索洛芬或者是氨酚羥考酮等等。

但是很多的也是需要進(jìn)行相關(guān)的牽引治療,以及手術(shù)治療。牽引治療通常可以復(fù)位,但不必使用顱骨牽引。枕頜吊帶牽引就足以復(fù)位,牽引時(shí)頭部正中位,重量約2到3kg,拍片證實(shí)復(fù)位后,持續(xù)牽引三周。由于存在嚴(yán)重不穩(wěn)的傾向,以及再發(fā)脫位,因此復(fù)位之后應(yīng)以頭頸胸石膏固定,為期兩到三個(gè)月。拆除石膏后再以頸部支架維持一段時(shí)間,手法復(fù)位并不足取,如果必須做的話須謹(jǐn)慎操作,防止加重?fù)p傷。

如果牽引治療沒(méi)有辦法有效的緩解疼痛以及相關(guān)的癥狀,就需要手術(shù)治療。首先急性期不主張手術(shù),如果在后期仍然存在損傷節(jié)段的不穩(wěn)定或者伴發(fā)有遲發(fā)性的脊髓和神經(jīng)根的壓迫,則應(yīng)手術(shù)治療。

一般情況下是在頸前路間盤(pán)摘除減壓以及指骨融合術(shù),若有脊髓的壓迫,應(yīng)實(shí)行擴(kuò)大減壓和指骨固定術(shù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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