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顱底骨折常見部位

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醫生主講實錄

顱底骨折是外力擠壓頭部,致使顱骨發生普遍變形的時候,可以導致顱底骨折。因此骨折的好發部位:

第一,顱前窩,是由額骨的眶板、篩板、蝶骨體前部,以及蝶骨小翼構成。其中篩板和眶板為骨折的好發部位。

第二,顱中窩,由蝶骨體、蝶骨大小翼、顳骨鱗部以及巖部構成,骨折后可以出現海綿竇綜合征,致命性的鼻出血,眶上裂綜合征,面聽神經損傷,眩暈和平衡覺障礙,腦脊液耳漏也就是骨膜的破裂或者是鼻漏,骨膜這是是未破裂的。顱后窩前界為鞍背和斜坡,兩前外側為巖骨嵴的后份,后壁為枕骨頂部,骨折后會出現頸靜脈孔綜合征。

因此它的臨床表現,顱前窩多出現熊貓眼征,可以有腦積液的鼻漏,不同程度的嗅覺或視力下降。顱中窩,有的是會有鼻漏或者是顱內積氣,腦脊液的耳漏或者是波動性的突眼等等,顱后窩骨折會出現乳突狀的皮下淤癥,這種稱為battle癥。

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