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• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結節性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現大靜脈受累，出現血栓的表現，甚至出現小靜脈受累，出現皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-17 8015次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現的，大多數和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現當中看到，比如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發病過程當中會出現血管炎的表現。另外血管炎本身也可以是一種系統性的疾病，引起多系統的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現了受累器官的臨床表現。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現，比如乏力、發熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現是不同的。那么區分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發性中樞神經血管炎。還有一類就是和我們臨床系統性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 30915次

• 血管炎運動有效嗎
  血管炎的病人運動的話是不具有任何治療作用，當然，在病情活動期也就是急性期的時候，還要以休息為主，要避免運動，更要避免勞累和各種感染，最好是臥床休息。隨著病情的逐漸控制和緩解，病人在病情穩定期的時候是可以適當的進行一些運動和關節功能鍛煉，這樣可以促進疾病的恢復，而且也有助于增強體質，預防復發。在運動方面也要注意生活要有規律，要是當的進行一些力所能及的活動，比如一些有氧運動，如散步，慢跑，打太極拳或者做柔軟操，練習瑜伽等，這樣都可以適當的增強體質。但是一定要避免過度勞累，也要注意勞逸結合，還要注意保暖，要預防各種感染。另外，血管炎的病人主要是要堅持正規有效的藥物治療，還要定期隨診，也要樹立戰勝疾病的信心，解除思想負擔，積極的配合治療。
  語音時長 01:38”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-23 2129次

• 血管炎做哪些檢查
  血管炎患者需要做下面六大類的特殊檢查：第一、血液抗體的檢查，ANCA相關抗體檢查。ANCA與小血管炎相關，比如c-ANCA與GPA相關、p-ANCA與MPA和EGP相關。在大中血管炎中極少有ANCA陽性，但小血管炎ANCA陽性率非常高。第二、AECA。AECA參與多種疾病的發病有關，尤其與血管炎關系密切，在GPA中AECA的滴度消漲與病情活動相關。第三、病理檢查。受累組織的活檢是血管炎得以確診的金標準，在病理標本中能夠找到血管病或周圍炎癥性改變的特點。第四、血管造影。對于大中血管炎病變者的幫助極大，也是了解病變范圍最可靠的方法。第五、血管彩色超聲多普勒，這是一種無創性的檢查。第六、CT和核磁。
  語音時長 01:55”
  關飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-11 4961次

• 蕁麻疹血管炎是血管炎嗎
  蕁麻疹血管炎是血管炎，屬于白細胞碎裂性血管炎，為免疫復合物型疾病。被變成比較長，常達數月，有些患者長達數年的時間。臨床表現主要是周身皮膚會出現風團樣的損害，類似蕁麻疹，但是皮疹持續時間比較長，皮疹消退之后容易留有色素沉著，如伴有關節炎關節疼痛、淋巴結腫大、腹部不適、晚期甚至會出現腎臟損害表現。
  王毅 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2901次

• 蕁麻疹血管炎吃什么藥管用
  首選藥物是糖皮質激素，不僅可以控制病情，使皮疹逐漸消退，緩解關節疼痛，也可以預防腎損害等并發癥的發生，這個病持續時間比較長，往往達數月甚至數年的時間。所以說在口服激素的過程中一定要監測它的不良反應，并同時進行補鈣保護、胃粘膜補鉀、對癥治療，在關節疼痛或者有關節炎的情況下可以口服非甾體類抗炎藥來緩解癥狀。
  王毅 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 1501次

• 什么是血管炎,血管炎有危險嗎?
  血管炎是一組以血管壁或血管周圍組織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，發現后如果不積極治療是可能會給患者帶來危險的。血管炎是一組以血管壁或血管周圍組織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，它包括很多類型，因此它的癥狀表現并不一樣。血管炎會引發很多并發癥，常見的有肝功能受損、腎功能衰退等等。這些疾病
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-02-22 514次

• 蕁麻疹血管炎是血管炎嗎
  蕁麻疹血管炎是血管炎，屬于白細胞碎裂性血管炎，為免疫復合物型疾病。被變成比較長，常達數月，有些患者長達數年的時間。臨床表現主要如下第一，周身皮膚會出現風團樣的損害，類似蕁麻疹，但是皮疹持續時間比較長，超過24小時，皮疹消退之后容易留有色素沉著，如伴有關節炎關節疼痛、淋巴結腫大、腹部不適、晚期甚至會出
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-21 90次